aritmie cardiacă la copii - cauze tratamente simptome

Inima sanatoasa pentru copii îndeplinește 5 funcții:

1. Fiecare anumit interval de timp generează impulsuri la o reducere;

cai 2.po conduce impulsuri la ventricule și atrii;

3.chetko în anumite momente ale impulsurilor excită mușchiului cardiac;

4.soderzhit mușchiul inimii în tonul potrivit.

Copiii nu se pot plânge de aritmie, pentru că nu se poate recunoaște în absența unor sentimente serioase. Dar de multe ori se întâmplă aritmie, precum si a bolilor de inima si hipertensiune. Ea accidental dezvăluie dacă apare în fundalul unei alte boli cardiace.

Ce ar trebui să îngrijorat părinții?

• dificultăți de respirație;
• piele albăstruie sau pal periodic;
• atacuri de anxietate; inexplicabile
• piept supt săraci și o sticlă;
• refuzul de a mânca;
• creștere în greutate slabă;
• starea de veghe frecvente și plângând pe timp de noapte.

La copiii mai mari:

• leșin;
• toleranță exercițiu săraci;
• senzație de insuficiență cardiacă.

inima copilului bate mai repede decât un adult, asa ca are mai multe motive aritmie de fond autonom imatur, imunitar si nervos.

Cum inima copiilor normale?

Ritmul cardiac normal este egal cu:

• născutului baby- 140 bătăi / min;
• la copil în vârstă de ani - 120 bătăi / min;
• la trei ani, copil - 110 bătăi / min;
• Am cinci copii - 100 bătăi / min;
• în copil în vârstă de 10 ani - 90 bătăi / min;
• adolescenți - 60-80 bătăi / min.

Atunci când există o aritmie la copii?

Aritmia poate însoți boala:

1. defecte cardiace: congenitale și dobândite;
2. inflamație a mușchiului inimii: hipertensiune, pericardită, endocardită, miocardită;
3. cardiomyocyte - sistem de conducere cardiacă patologică congenitală și a cauzat genetic;
4. distonie vegetativă vasculară (dezechilibru de electroliți și reglare nervoasă a ritmului cardiac);
5. intoxicației pe fondul intoxicării droguri sau alte intoxicații;
6. o mică anomalie în dezvoltarea inimii (acorduri false), prolaps de valva mitrala in tumora in inima;
7. prejudiciu, tumori cerebrale ale capului, perinatal leziunea CNS, distonia vegetativa, boli ereditare degenerative, SNC;
8. Boli ale organelor interne (tulburări endocrine - hipertiroidism).
9. Boli infecțioase-inflamatorii (amigdalita, pneumonie, bronșită), infecții intestinale, deshidratare si dezechilibru electrolitic.

Uneori, dezvăluind o cauza aritmie evidentă la copii este dificil. Adesea, aritmia este transmis de la parinti la copii prin moștenire. Vârful aritmie infantile are loc într-o perioadă de 4-8 luni, 4-5 ani și 6-8, precum și adolescenți.

Dispozitivul a sistemului cardiac de conducere, condițiile toxice și alergice și tulburări hormonale, impulsurile patologice, care provin din organele interne, echilibrul electrolitic, anemie și intoxicație de droguri afectează ritmul cardiac al mușchilor pentru copii.

Uneori, adevarata cauza a tahicardiei infantile (bradiaritmie, tahiaritmii și extrasistole) rămâne necunoscut

Cum de a efectua diagnosticarea de aritmie la copii?

La efectuarea examinărilor cardiace necesare pentru a înregistra ECG pentru detectarea precoce a aritmiilor. Diagnosticul poate fi destul de specific, deoarece unii copii sunt diagnosticați cu o aritmie numai prin intermediul ECG de înregistrare, în timp ce altele - efectuate de zi cu zi ritm cardiac sau monitoirovanie studiu electrofiziologic transesophageal (ca de obicei gastroscopie). Și anume, metoda electrodului subțire esofag pentru înregistrarea ritmului cardiac cât mai aproape posibil de la ea.

În cazul în care un copil a venit în sincopă (leșin), cardiolog copilului va examina, în scopul de a evita probleme neurologice, cum ar fi epilepsia. Scăderea bruscă a tensiunii arteriale și aritmii cardiace, insuficienta cardiaca provoca, de asemenea, sincopă la copii.

Primul ajutor pentru aritmie pentru copii

Pentru a determina tahiaritmii sau bradiaritmie calculat pulsul și ritmul cardiac. Estimată medic constiinta si copil hemodinamica: semne de insuficiență cardiacă, tensiunea arterială.

Paroxism este întreruptă, în cazul în care copilul sa schimbat dramatic de stat, există plângeri de palpitații, nod în gât, durere în inimă și amețeli. De asemenea, greață, dificultăți de respirație, închiderea la culoare a ochilor, și prezența ritmului rigid ca în embryocardia cu frecvență cardiacă - 180-200 bătăi / min.

Pentru a normaliza hemodinamic aplica un tratament de urgență - un îngust sau un larg QRS QRS (complexe ventriculare sau cea mai mare abatere de la EKG, înregistrată la excitație a ventriculelor inimii) complexe. Testele vagale aplicate la începutul tratamentului de urgență:

• Nou-născuții de până la un an, ar trebui să fie întors cu susul în jos, copiii mai mari - sprijin pentru a efectua handstands.
• Pentru a efectua incordare (proba Vasileva) cere copilul să țină respirația și la partea inferioară a feței aplică ceva rece.
• Faceți clic pe rădăcina limbii și de a efectua masajul plexului solar. În acest eșantion Aschner nu efectua: Nu apăsați pe mere ochi copilului pentru a evita exfolierea retinei si nu masaj artera carotidă (sinusului carotidian).

Terapia de urgenta cuprinde administrarea într-o venă a unui adenozinei 1% sau ATP fără diluare și în bolus (0,1 mg / kg). Sugarii sub 6 luni preparate - 0,5 ml, 6-12 luni. - 0,8 ml, copii 1-7 ani - 1 ml, 8-10 ani - 1,5 ml, adolescenți - 2 ml din aceste preparate. Pregătirile să promoveze apariția de tuse, febră, congestie și bradicardie. Uneori este necesar să se introducă ATP adenozină sau de două ori pe minut mai târziu, din cauza efectului mic.

Verapamil (Isoptin, finoptinum) trunchiate crize de aritmie, dar ține cont de faptul că medicamentele pot provoca hipotensiune arterială și bradicardie la copiii mici. Nu se aplică în cazul în care există o tahicardie QRS largi complexe și etiologia nu este clar.

Sindromul WPW (stare de existență în apropierea unei căi suplimentare conducerii impulsului) terapie ambulanță efectuate: folosind Giluritmala sau 2,5% soluție ajmalină - 1 mg / kg, dar care nu depășește 50 mg; 5% soluție apoasă de amiodarona (Cordarone) - 5 mg / kg în primele 20-30 de minute, apoi o doză de întreținere - 0,5 mg / min timp de 3-6 ore, dar care nu depășește 10 mg / kg / zi.

Posibila introducere a unei soluții de 10% Prokainomida (procainamida) prin picurare în vena (sau lent dintr-o seringă) - 0,15-0,2 ml / kg, dar care nu depășește 20 mg / kg. Toate medicamentele au fost dizolvate în pre-glucoză (5%) - 5,10 ml sau de a folosi aceeași cantitate de soluție salină. Pentru prevenirea hipotensiunii, care poate să apară după administrarea Prokainomida, folosind soluție de 1% din soluție fenilefrină - 0,1 ml / an de viață (0,2 ml / 2 ani de viață etc.), dar care nu depășește 1,0 ml.

Dacă aceste metode sunt ineficiente pentru un copil mic - se realizează prin lent Digogsina perfuzie intravenoasă în soluție salină - 0,1-0,3 ml. Poate propranolol diluție (β-blocant) și administrarea salină în venă - 0,05-0,1 mg / kg. Dacă este necesar, administrat la fiecare 10 minute, de trei ori. Doza unică maximă este egală cu - 1 mg.

Cum de a trata aritmia copii?

Varietatea formelor clinice de aritmie, in special corpul unui copil, aritmii nerezonabile complica tratament, administrarea de medicamente si metode de non-medicamente: ablație prin radiofrecvență, kriodekstruktsii (si tehnici chirurgicale minim invazive), folosind dispozitive antiaritmice - implanturi.

Când sugarii paroxism flutterul atrial și instabilitate hemodinamică, ritm cardiac ridicat (300 sau mai mult), în elevi și - peste 240 bătăi / min, iar prezența tulpinii extinse complexe QRS pe ECG trebuie sincronizate cardioversie imediat. Motivul pentru sincronizare imediată - fibrilația ventriculară de la flutter atrial pentru transformarea în legătură cu posibile căi ascunse suplimentare.

În cazul în care crizele încep fibrilatie atriala (AF) este setat durata de aritmie, sincronizate cardioversia electrică a FA se realizează mai puțin de 48 de ore.

În timpul adolescenților starea de echilibru prin injectare în vena IA-medicamente: chinidină - 10-12 mg / kg / zi, dar nu mai mult de 1 g / zi de 6-8 perfuzii la 1-2 ore. Sau administrat Novokainomid și IC-droguri - propafenonă (10-15 mg / kg), după puls normalizare la 80-100 bătăi / min β-blocante (formă simpatikozavisimoy OP), antagoniști de calciu (forma vagozavisimoy FP) sau Digoksikonom (în congenital inclusiv corectate și defecte cardiace dobândite). copii bolnavi cu prezența sindromului WPW cu fibrilatie atriala de mai sus medicamente nu pot fi administrate. Ei au fost tratati cu amiodarona.

AF continuu (48 ore) conduce la complicații tromboembolice, cu toate acestea, detecta inițial prezența (sau absența) a cheagurilor de sânge în ecocardiografie inimii cavitatea transesophageal. În absența acestora, tratamentul este efectuat tehnici cardiace farmacologice sau electrice. În prezența cheagurilor de sânge utilizate anticoagulante de acțiune directă - Heparina Fraksiparin și monitorizează timpul de coagulare.

Trahisistoliticheskuyu formă OP tratează administrarea paralelă de medicamente capabile de întârziere de conducere AV (conducere atrioventriculară fără aritmii atriale și ventriculare) Propranoloda sau Cordarone, digoxină și verapamil. Apoi, decide să restabilească clase de droguri de ritm sinusal IA și IC.

Acum, copiii operează adesea administrarea propranolol (Inderal, obzidan, propranolul) Oksprenola (Trazikoroma) cu efect suprimarea adrenolitice pulsație focarele heterotrofe și crește trecerea unui impuls pe sistem sârmă perioada refractară extensibil a celulelor miocardice. anestezicele locale acționează afectează în mod direct membrana celulelor miocardice, inhibă la un aparat de transport reticulul sarcoplasmic.

Cum de a instrui inima copiilor și pentru a preveni aritmie

Părinții ar trebui să spună copilului despre inimă și arată corpul locației sale. Un copil trebuie să știe despre funcțiile sale care afectează viața umană, îmbunătățirea activității sale, cu ajutorul:

• efectuarea de exerciții de dimineață, pentru a ajuta la inima și vasele de sânge;
• jocuri și plimbări în natură;
• nutriție și conformitatea cu ordinea zilei, inclusiv ziua de somn și noapte;
• folosesc lumina de carne (pasare), fructe și legume, alimente bogate in potasiu, magneziu și calciu, incluzând elemente și vitamine urme, capsule de ulei de pește. În același timp, copiii au nevoie pentru a clarifica ceea ce este nociv pentru a mânca alimente grase și sărate. Ei ar trebui să știe că alcoolul și fumatul - dăunează inimii;
• sport, înot și dans;
• de repaus la pat, în tratamentul răcelilor, gripei si angina;
• vizite la dentist și tratamentul cariilor dentare, complicând activitatea inimii și a altor organe.

Părinții trebuie să știe că nevoile musculare inima unui copil sprijini la un puls ridicată (130-150 bătăi / min), în timp ce verificarea pãtrat inima de până la 10 ori. Stresul, anxietatea și psihoza afectează funcționarea inimile copiilor, astfel încât acestea sunt baza pentru vizitele regulate la un cardiolog si un neurolog.

Concluzie. aritmie copii trunchiate eliminarea factorilor predispozanti, tratamentul bolilor subiacente, efectuarea examinărilor preventive ale inimii si vaselor de sange, efectuarea dieta preventivă, exerciții, odihnă corespunzătoare.

Recent, începe să vă faceți griji despre fiica ei, ea a fost de aproape 4 ani. Uneori, ascult inima ei și cred că prea repede bate. Ea este adesea bolnavă și antibiotice, o varietate de medicamente, am încercat deja ... Bazat pe materialul de articol, copilul meu este în pericol, la fel de bolnav cu bronșită și probleme uriașe dentare, a fost un flux periculos care a condus la îndepărtarea dintelui. Chiar și dezacordul meu soț cu inima, prolaps de valve cardiace, care, de asemenea nu adaugă niciun optimism. Din păcate, nu a fost încă testat inima fiicei sale, acum aveți nevoie de ea urgent, deoarece accesul în timp util la un specialist este foarte important în acest caz. Încerc să păstreze o zi întreagă și noapte de somn, asigurați-vă că dieta este sanatoasa, alimente de calitate. De asemenea, doresc să dau sala de sport sau de dans, sper că va beneficia. Vă mulțumim pentru informații valoroase care a făcut într-adevăr mă gândesc la siguranța copilului meu!

Tatiana!
Copiii care nu au boli cardiace congenitale la adolescenți și aritmie sunt adesea funcționale în natură, asociată cu creșterea rapidă și modificarea nivelurilor hormonale. În acest caz, acestea sunt cu varsta, la fel ca în cazul dumneavoastră.
Este puțin probabil ca aritmie poate fi vindecat respingerea de hrana pentru animale, dar, în orice caz, dacă țineți în prezent această putere, asigurați-vă că nu a existat o lipsă de oligoelemente (potasiu și magneziu), mânca caise și banane, deoarece aceste alimente protejează împotriva aritmie cardiacă.
Un alt factor care poate provoca tulburări de ritm cardiac într-o tânără fată care este fisureze diete prea stricte, în special dezechilibrat (Duke Kremlin, monodiets). O astfel de dieta poate duce la distrofie inima, și, în consecință, rata de eșec.

Mila!
Nu exagerati cu control: rata este valoarea medie pentru fiecare copil sănătos poate fi variații semnificative. Acestea pot fi legate de nivelul de activitate, în special în produsele alimentare (de exemplu, ciocolata va accelera ritmul cardiac), prezența altor boli. De asemenea, copiii au o varianta normala: aritmiya.Tak respiratorie că, dacă problema acută pentru tine, este mai bine să facă o electrocardiogramă și să uitați despre problema. Monitor toate problemele care nu pot fi mai bine să se ocupe de ei, deoarece acestea devin disponibile, și să nu vă faceți griji pentru nimic.

În 90% din cazuri, atunci când probleme cu inima, inima in sine este absolut mare, doar medicii nu pot găsi un motiv, deoarece acestea sunt în căutarea pentru el acolo unde doare. Uite, ce a fost adevărata cauză a bolilor cardiace congenitale. Pe spatele acestei fete nici un medic nu a privit niciodată numai vindecator determina cauza si vindeca pacientul, care medicii s-au dat o durată de viață foarte scurtă: