Diagnosticul de entorse

La accesarea victima trebuie să fie setat pentru utilizarea timpului scurs de la factorul de prejudiciu și mecanismul de prejudiciu și numai după aceea trece la locul de studiu de prejudiciu într-o evaluare comparativă cu o îmbinare sănătoasă.

Parsing simptomelor clinice ar trebui să acorde o atenție la faptul că toate semnele de dislocare pot fi împărțite într-o valoare relativă de încredere și având. Printre primele sunt: ​​elastice la nivelul membrelor rezistență (fixare) poziție, schimbare forțată în lungimea funcțională a membrului. Printre al doilea: domeniul deformarii articulare, durere, afectarea funcției. Vânătăile și hemoragiilor în țesutul subcutanat este un semn de fractură-luxație. O condiție indispensabilă pentru etapa finală a diagnosticului de dislocare trebuie să fie radiografie comună în două proiecții. Demonstrați rentgenorammy.

Primul ajutor pentru luxații traumatice

Principalele probleme rezolvate în etapa de prim ajutor la luxații sunt:

Combaterea șocului traumatic

Prevenirea leziuni tisulare in continuare in trauma

Prevenirea compresie a fasciculelor neurovasculare

Prevenirea complicațiilor infecțioase

ar trebui să fie pentru atingerea acestor obiective:

Opri sângerarea externă

Impose bandaj aseptică cu un prejudiciu deschis

Verificați pulsația arterelor periferice, prezența sensibilității și a mobilității la nivelul membrului afectat

Pentru a organiza o imobilizare de transport. Pentru membrul superior este de obicei suficient bandaj triunghiular

Aplicarea topică de frig

Introducere analgezice dacă este posibil și dacă este indicat

tratamentul luxatiei

Studiul de tratament al pacienților cu luxație a tratamentului începe cu elevii cu privire la natura și metoda de anestezie. Acesta poate consta din anestezie locală a regiunii articulare sau anestezie.

Sub anestezie locala sau morfina poate produce reducerea dislocare a articulațiilor, în plus față de femurului și tibiei, care reduc o anestezie mai bună.

Descrie tehnica de analgezie arătat punctul puncție și articulațiile de soluție administrare novocaină.

Atunci când parsarea tratamentul atrage atenția asupra varietății de metode repoziționa dislocat sfârșitul articular al osului, distingerea Rychagova și metode de tracțiune. Primul capăt comun este deplasat în ordine inversă față de modul în care aceasta a avut loc în momentul apariției dislocare. La al doilea capăt al osului este scos din comun de către suprafața articulară și apoi caută să-l destituie și să pună în locul ei, sau acest ultim punct are loc spontan, cum ar fi la reducerea dislocare a mandibulei, humerusul.

De regulă, se presupune că 3-4 săptămâni după un prejudiciu pentru a elimina luxație mod fără vărsare de sânge și nu este necesar să se recurgă la o intervenție chirurgicală.

dislocarea maxilarului

Dislocații mandibulare pe diverse date sunt de la 1.5 la 5,6% dislocărilor. Ele apar mai frecvent la femei, din cauza unor caracteristici anatomice - aparate ligamentare mai puțin puternic și la o adâncime de fosa glenoida, care facilitează deplasarea spre înainte a capului comun. Dislocarea a mandibulei poate avea loc atunci când căscat, vărsături, muscand bucată mare, extracția dentară, în timpul traumei. La o luxație bilaterală de gura pacientului deschis (muscatura deschis - dintii inferior față sunt împinse înainte, cu arc dentar în contact numai în zona molarilor). Chin sa mutat în mod semnificativ înainte, obrajii sunt aplatizate și întinse, și maseter întinse acționează ca o pernă. mișcarea maxilarului aproape imposibilă. Vorbind, alimente de mestecat, inghitire este grav afectată. De multe ori curge gura saliva.

Atunci când trebuie să fie plantate reducerea luxatiei pacientului, astfel încât maxilarul inferior a fost la nivelul cotului redus mâinile doctorului. capul pacientului ar trebui să aibă un sprijin bun în spatele; cel mai bine dacă păstrează asistentul mâinilor.

După comun anestezie (1% soluție de novocaină 5 ml fiecare Laturile), medicul devine înainte intinderi pacient să apreciați bandaj le intră în gura pacientului și impune pe suprafețele ocluzale ale molarilor, dar în absența acestuia - pe osul alveolar direct în fața ramuri ale maxilarului inferior. Degetele rămase sunt aduse sub marginea mandibulei. Producerea de o deplasare în jos a fălcilor, simultan face deplasarea în sus a bărbiei și a maxilarului posteriorly apoi deplasate. Este, de obicei, click caracteristică sunete care rezultă din alunecare capete de articulare comune cu colinele și există o restaurare de ocluzie normală.

După reducerea luxațiilor ar trebui să fie de 1-2 săptămâni pentru a limita mișcarea mandibulei prin aplicarea unui bandaj sau praștie mai bine praștie bărbie atașat prin tracțiune elastică pe capacul capului. Pe parcursul acestei perioade, pacientul poate fi administrat numai hrană semilichidă. În caz de încălcare a acestor reguli poate să apară dislocarea obișnuită a maxilarului.