Diagnosticul și tratamentul fracturilor în timpul sarcinii

Ce este o fractura?

Fractura numita distrugere osoasă, care provoacă separarea ulterioară a părților sale unul față de celălalt.

De obicei, duce la aceasta inflamatie, diverse edeme și impacturi puternice. pot apărea după obținerea unei fracturi de mai multe complicații:

1. Uneori nervul os deteriorarea celulelor sau a fragmentelor sale mici duce la paralizie.

Odată cu distrugerea fragmentelor osoase adesea deteriora țesuturile moi adiacente, cauzand sangerare si alte leziuni.

fracturi deschise sunt adesea cauza infecției și dezvoltarea inflamației purulentă în această zonă a corpului.

coaste rupte și cranii - cauza prejudiciului diferitelor organe vitale.

Toate cauzele de fracturi pot fi împărțite în mai multe grupuri. Primul grup include fracturi osoase, care sunt formate prin expunerea oasele unei anumite forțe mecanice externe: șoc, picătură, și mai mult.

Al doilea grup include fracturi, formate din cauza fragilității și slăbirea oaselor în sine. În acest caz, fractura este mai periculos.

Adesea, o persoană poate rupe un picior în timpul mersul normal. Ca o regulă, oase fragile provoca diferite boli: tumori ale țesuturilor moi, osteoporoza.

Până în prezent, există două tipuri de fracturi osoase:

1. fractura patologica este numit un impact negativ al diferitelor boli care afecteaza starea persoanei si de a distruge oasele ei. De obicei, se întâmplă accidental, atunci când victima nu observa chiar.

fracturi traumatice sunt fracturi care apar ca urmare a expunerii la un anumit os este foarte scurt și puternic forță externă.

În plus, se face distincția între fracturi închise și deschise:

1. fracturi închise sunt caracterizate prin faptul că fragmentele osoase nu distrug pielea în partea afectată a corpului.

Cu o fractură deschisă se produce o deformare a pielii. În acest caz, rana este de multe ori pătrunde infecția care se extinde pe tot corpul.

De asemenea, distinge fracturi fara deplasare si cu compensare - offset este luată în considerare distrugerea osoasă, precum și numărul de părți ale unui os rupt.

În funcție de forma fracturii și direcția liniilor sale, fracturi sunt:

Există fracturi ale acestor oase după tip. brate, picioare, șold, raza, clavicula, humerus, coloanei vertebrale, coccis, pelvisul, craniul, nas, maxilarului, picioare, partea inferioară a piciorului, a tibiei.

În numărul de preempțiune a persoanelor afectate, ca urmare a fracturii de vindecã osoase și recuperează de tip hondroblasticheskomu.

Condroblaști sunt suficient de celule active, și mai tineri, care sunt formate din cartilaj.

La etapa de dezvoltare, precum și fuziunea osoasă în aceste celule se observă curs intensiv de fermentație, precum și diviziunea mitotică.

Zona de fractură este formată dintr-un calus cartilaginos special. Procesul în sine durează mai multe luni și constă din patru faze principale:

1. faza catabolica durează de la o săptămână până la zece zile. Pe parcursul acestei perioade, în țesuturile moi adiacente fracturii, există o inflamatie așa-numita aseptice. Caracteristici: hemoragie extinse; observabil circulație slabă în țesuturile adiacente, din cauza stagnării prelungite de sânge; activitate enzimatică mărită a celulei; în fluxul sanguin alocat produselor toxice etiologia inflamației aseptice care duce la deteriorarea sănătății; dezvoltarea procesului necrotic; absența completă a semnelor de fuziune os rupt.

faza diferentiala dureaza de multe ori de la șapte la paisprezece zile. Acesta este caracterizat prin următoarele caracteristici: începutul formării așa-numitei calus fibro-cartilaginoasă; în celulele situate țesături apropiate realizate biosinteza glyukozaminglikanov; Formarea lentă Metrix - o bază pentru un nou calus din activ produc fibre de colagen necesare pentru formarea celulelor.

Faza de primar-acumulativ se caracterizează prin durata sa - de la două până la șase săptămâni. În acest timp, într-o femeie gravidă, precum și orice alt om observat: capilare fine încolțite din calus-fibro cartilaginos țesutului nedeteriorat adiacent; formarea vascularizatia noi pentru calus; cu ionii de calciu și fosfatul combină molecula condroitin sulfat; există un fosfat de calciu ieșire activă datorită participării componentelor de reglementare speciale - adenozintrifosfat și tsitratsintetaza; Concentrația crescută de magneziu la siliciu în țesutul cartilaginos - este necesar pentru formarea calusului primar.

Faza de Mineralizarea durează aproximativ 8-16 săptămâni. Acestea sunt caracterizate prin: formarea unui complex molecular cu kollagenpirofosfata de calciu și sulfat de condroitină; există o reacție între complexul molecular și fosfolipide; fibrele de colagen sunt acoperite elaborate cristale de hidroxiapatită; nuclee de cristalizare format calus; organism asigură comunicarea intercristalină, care sunt situate în jurul primelor nucleelor; fuziune completă a fracturii osoase.

diagnosticare

Pana in prezent, medicii se facă distincția între semne absolute și relative ale fracturilor osoase.

Semnele relative - aproximative, servesc drept motiv să acorde o atenție la un eventual prejudiciu de această natură. Din cauza motivelor absolute există dovezi exacte a unor fracturi osoase.

Pentru a face un diagnostic la fața locului prejudiciului se poate baza pe anumite criterii. Diagnosticul se face fractură punct de vedere clinic, dar poate confirma doar rezultatele razelor X.

Pentru motive relative de fracturi includ:

dureri puternice în fractură;

edem la fața locului deteriorat;

hematom sau dovezi hematom pulsatorie sangerari abundente;

Acesta a fost rănit deficiențe de mobilitate la nivelul membrelor.

Printre semnele absolute ale fracturilor apar:

• membrelor ia o poziție nenaturală;
• textură crocantă la locul fracturii - crepitus;
• mobilitate anormală;
• prezența fragmentelor osoase de diferite dimensiuni.

Într-o fractură de spital este diagnosticată prin radiografie. Aceasta este metoda tradițională de diagnostic necesare pentru a confirma prezența fracturilor.

Ce este periculos (și periculos?) O fractură de os în timpul sarcinii?

Aproape orice accident (accident de mașină, o cădere, etc.) provoacă adesea fracturi osoase picioare sau mâini.

De asemenea, în timpul plimbării se poate transforma în sus piciorul - o femeie gravidă cade și rupe un picior. iar rezultatul este o creștere a formării tumorale și în glezna.

Datorită prezenței de durere severă, o femeie nu este în măsură să se bazeze nu numai pe membrul rupt, dar, de asemenea, să-l miște.

fracturi deschise sunt însoțite de lacrimi de tesut muscular si de acoperire a pielii capetele ascuțite ale fragmentelor de oase zdrobite. Se termină pătrunde prin suprafața rănii.

În cazul unei fracturi închise de oase sau care devine membru o formă neobișnuită (răsucite, curbe și alte diferențe), și într-o locație de la nivelul membrelor fractura devine umflat.

Oamenii fără aptitudini speciale, nu trebuie să se simtă locul de posibile daune.

Extrem de fracturi periculoase, următoarele părți ale corpului. oasele șoldurilor, pelvis, și fractură simultană a mai multor oase diferite.

Acest lucru se datorează faptului că un prejudiciu de această natură au loc adesea fără dezvoltare intensivă a cel mai puternic șoc traumatic.

Pentru tratamentul acesta din urmă necesită o ședere obligatorie în unitatea de terapie intensivă sub strictă supraveghere medicală.

În plus, în caz de suspiciune de fractură de os este necesar să se facă o radiografie. care dauneaza organismului si mama insarcinate si copil.

O altă dificultate este utilizarea diferitelor medicamente pentru durere, agenți anti-inflamatorii și antiseptice. care ar putea afecta în mod negativ dezvoltarea fătului.

Cu toate acestea, fără medicamente femeia de mai sus obtinerea prejudiciu complicat, acesta va fi foarte dificil de a depăși procesul de recuperare.

Primul ajutor. Fractura a razei - programul „Live sănătos!“

Caracteristici de tratament

Tratamentul fracturilor osoase și traumatisme chirurg implicat. Sarcina lor principală - fuziunea a mai multor fragmente de un întreg, precum și în continuare recuperarea funcțiilor extremităților vătămate.

Medicul compară cu atenție resturile spulberat oasele, apoi se fixează la nivelul membrelor.

Mai ales în tratamentul fracturilor la femeile gravide este important să se asigure că mușchii din jur pot funcționa în mod normal.

În plus, fixarea nu trebuie să interfereze cu articulații din apropiere în mișcare și a vaselor de sânge puternic fixate. Acest ultim factor poate deteriora al copilului, limitând circulația sângelui în corpul mamei.

Fracturile la femeile gravide nu încercați să fie tratate prin reducere deschisa.

Pentru că atunci când o incizie chirurgicală și plasarea unui dispozitiv de blocare special pentru mama orice infecție poate obține, care este capabil de a provoca orice boală periculoasă și dezvoltarea multor procese inflamatorii. Această operațiune este uneori permisă în primul trimestru.

În al doilea și al treilea trimestru de sarcină traume încearcă să facă față cu un os fracturat la femeile gravide, prin reducere inchisa.

În acest caz, deplasarea fragmentelor osoase sunt îndepărtate printr-un set de manipulare manuală specială, precum și diverse dispozitive tehnice. O astfel de metodă de tratament - cea mai bună opțiune în tratamentul fracturii osoase dependente.

Terapia conservativă include aplicarea unei forme mulaje și dispozitive ortopedice externe. Pentru traumatisme complexe nu se poate face fără o intervenție chirurgicală profesionale.

La fracturilor deschise ar trebui să ofere un tratament chirurgical primar al rani deschise, pentru a curăța locul infectat.

profilaxie

Pentru prevenirea fracturilor osoase este necesar să se acorde o atenție nu numai întări oasele, ci și siguranța și pe stradă și în casă.

Măsurile preventive includ:

necesare în dieta de zi cu zi pentru a include alimente care conțin o cantitate suficient de mare de vitamine si minerale, in special de calciu;

obligatoriu warm-up înainte de a exercita;

distribuirea corectă a sarcinii și de odihnă;

dreptul de a ridica o varietate de greutate, și, eventual, evitați;

Instalarea în bucătărie și în baie o specială gresie anti-alunecare;

podele în căile de construcție;

casa nu ar trebui să se întindă sfoară si banda de etichete diferite părți, prin care se pot poticni și cad;

ar trebui să evite mersul pe gheață;

trafic ordonat pe stradă;

purtarea de pantofi, care corespunde unui sezon specific.

Femeile gravide sunt adesea supuse la primirea fracturilor osoase. Situația lor este foarte periculos, la urma urmei, închis și fractură deschisă poate duce la deteriorarea țesuturilor interne și a pielii.

Accidentari duce la consecințe care afectează în mod negativ starea mamei și a copilului. Prin urmare, este necesar să fie extrem de atent și să adere la normele de siguranță general acceptate.