Follikulometriya atunci când se planifică pregătirea sarcinii, comportament, evaluare,

Follikulometriya - monitorizarea cu ultrasunete a ovarelor de lucru pentru unul sau mai multe cicluri menstruale. Metoda follikulometrii folosite in ginecologie pentru starea ovarian evaluare dinamică, stratul interior al uterului (endometru), al cărui scop este de a concepe un copil. Acesta vă permite să urmăriți maturizarea foliculilor, identifica dominant folicul, ovulația și formarea corpului galben în timpul unui ciclu. De asemenea, a evaluat endometrul, dimensiunile pentru atașarea ulterioară și implantarea ovulului fertilizat.







Pentru unele cupluri, chiar și după mai mulți ani de infertilitate, această metodă face posibilă pentru a obține rezultatul dorit.

Follikulometriya atunci când se planifică pregătirea sarcinii, comportament, evaluare,

În unele cazuri, o

Follikulometriya femei deținute:

  • care suferă de infertilitate (incapacitatea de a ramane insarcinata de peste un an, cu condiția ca cei doi duc o viata sexuala regulata si nu utilizează metode de contracepție);
  • în care natura identificată hormonal (anovulație, sindromul ovarului polichistic, faza Iuțeală inadecvată și altele);
  • Se trece printr-o stimulare a ovulației în sindromul de ovar polichistic și alte condiții;
  • în curs de pregătire pentru inseminare intrauterină (inseminare artificială cu sperma sotului sau de donor);
  • care este planificat să efectueze fertilizarea in vitro (FIV) pentru selectarea ouălor.

Ce spectacole

Metoda follikulometrii vă permite să:

  • determina dacă se produce ovulatia;
  • pentru a determina momentul exact al ovulatiei pentru a selecta zile de bun augur pentru conceptie;
  • urmați maturizarea foliculilor și eliberarea lor dominante;
  • a determina dacă a avut loc formarea corpus luteum;
  • pentru a evalua endometrului, pentru a vedea dacă el este pregătit pentru adoptarea unui ovul fertilizat;
  • monitoriza funcționarea ovarelor în timpul stimulării ovulatiei, și a altor tehnici de reproducere asistată (FIV, inseminare intrauterină, etc.).

limitări

Poate că principalul dezavantaj este necesitatea monitorizării follikulometrii aproape zilnic de creștere foliculară, și mai mult - ovulație și endometriale. Nu este întotdeauna femeia, iar medicul are posibilitatea să-și petreacă atât de mult cu ultrasunete. Cu toate acestea, aceste dificultăți par a fi minore, în cazul în care rezultatul este atins, iar femeia dă naștere unui copil sănătos mult-așteptata.

Pregătirea pentru procedura

Unele pregătire de specialitate, această metodă nu are nevoie. Este necesar să se efectueze recomandări generale înainte de examinare cu ultrasunete a cavității abdominale. Acestea includ, mai presus de toate, evitând consumul de alimente care cresc flatulență intestinale (varza, fasole, mere, paine neagra, etc.). buclele intestinale Umflarea preveni bun pentru a vedea organ țintă. Imediat înainte de ultrasunete trebuie golirea vezicii urinare (în cazul în care se utilizează sondă vaginală).

efectuarea de proceduri de

Cu ajutorul diagnosticare cu ultrasunete medic monitorizează activitatea ovarelor în timpul ciclului menstrual.

Follikulometriya importante cereri de ultrasunete repetate (SUA), pentru unul și același ciclu, iar fiecare studiu are propriile sale termene și sarcini.

Prima ecografie se efectueaza in ziua 5-7 a ciclului menstrual, imediat după menstruație. În acest moment, există foliculi (2-3), intr-unul din ovare, dimensiunea lor ajunge la 5-6 până la 8-9 mm în diametru.







Grosimea endometrului - 2,3 mm, are o structură omogenă, fără incluziuni.

A doua ecografie se face la 9-11 zile ale ciclului menstrual. Principala sarcină a doua ecografie este detectarea foliculului dominant. Ea iese în evidență printre restul pentru dimensiunea sa, care ajunge până la 10 mm în diametru. Foliculul dominant continua sa creasca cu 2-4 mm, pe o bază de zi cu zi. Până la sfârșitul fazei de proliferare a dimensiunii sale ajunge la 15-22 mm.

Grosimea endometrului crește până la 4-5 mm, are o structură liniară. Până la sfârșitul fazei proliferative devine clar aspectul trei straturi. În cazul în care, în a doua ecografie nu este detectat folicul dominant, follikulometriyu în ciclul menstrual nu mai poate ține.

Al treilea ciclu cu ultrasunete efectuat pe 12-13 zile. Scopul său este de a detecta folicul preovulatorie (folicul dominant la semnele precoce ale ovulatiei). Diametrul foliculul atinge 22-32 mm.

Endometrul are o grosime de 8-12 mm. Structura sa cu trei straturi este clar. În cazul în care endometrul are o grosime mai mică sau o structură cu trei straturi, sarcina este puțin probabil, deoarece uterul nu va fi gata pentru a primi un ovul fertilizat.

A patra ecografie se efectuează în ziua următoare, în cazul în care a existat un folicul anterior de pre-ovulatorii. Scopul său este de a detecta ovulatia.

Semne de ovulatie prin ultrasunete: nici un folicul pre-ovulatorii. În locul său este determinată de formarea unui contururi dur. În spațiu pozadimatochnom puteți vedea de fluid liber (este înconjurat de un ou în foliculul dominant). În cazul în care nu a avut loc ovulatia, ecografia ulterioare efectuate în ziua următoare sau până când, până când devine clar că ovulația în acest ciclu nu va.

A cincea ecografie face pe un ciclu menstrual 15-17 zile, cu condiția ca ovulatia sa produs. În locul spargerii formelor folicul dominant corpus luteum, de multe ori este în formă de stea. Endometrul de data aceasta devine o structură cu trei straturi, grosimea ajunge la 11-13 mm.

cu ultrasunete a șasea efectuate la 21-23 zile ale ciclului menstrual. Acesta a fost în această perioadă este implantarea unui ovul fertilizat în uter, de aceea este important să se evalueze starea endometrului și luteal. Grosimea stratului interior a rămas la același nivel, dar structura devine aproape uniformă. Corpus luteum poate fi crescut în dimensiune, este perioada de glorie lui.

Evaluarea rezultatelor

Conform rezultatelor follikulometrii posibil pentru a judeca dacă este sau nu ovarele funcționează normal. Cu toate acestea, rezultatul nu este întotdeauna bun.

De asemenea, un studiu mai aprofundat relevă stări patologice care necesită tratament.

Luați în considerare opțiunile.

ovulația normală

În ovulația normală folicul dominant ajunge la dimensiunea, spargere, luteum întregul corpus este format în locul ei.

Caracteristici ale ovulatiei normale cu ultrasunete sunt:

  • prezența folicul dominant inainte (diametrul folicul 22-32 mm) ovulației;
  • dispariția foliculului și apariția în locul ei un corpus luteum;
  • Detectarea lichid liber în cavitatea abdominală a uterului simultan cu dispariția folicul dominant.

Atrezie (regresie) a foliculului dominant

Când atrezia foliculului este dezvoltarea sa, dar nu ajunge la ovulatie. Simptomele acestei afectiuni:

  • foliculul dominant este prezent, dar de multe ori nu ajunge la dimensiunea sa maximă, dar pe scade contrare;
  • fără lichid liber în cavitatea abdominală;
  • se formează nici un corp galben.

Persistența foliculul

În cazul în care persistența dominante crește folicul la dimensiunea sa maximă, dar nu ovula.

Semne de folicul persistente:

  • prezența unui folicul dominant de dimensiuni normale pe tot parcursul ciclului menstrual;
  • absența corpului galben;
  • absența lichidului liber în spațiu pozadimatochnom.

chist folicular

Follikulometriya atunci când se planifică pregătirea sarcinii, comportament, evaluare,
chist folicular se formează atunci când foliculul dominant are nu sovuliroval, ci mai degrabă continuă să crească. De obicei, acest chist merge pentru mai multe cicluri menstruale independent.

semne cu ultrasunete de chisturi foliculare:

  • folicul dominant continuă să crească în dimensiuni, după ovulație suspectate;
  • Nu există nici un lichid liber în uter;
  • chist folicular poate persista după luna următoare.

folicul luteinizare timpurie

Ovulația a foliculului dominant nu se întâmplă, dar celulele epiteliale incep sa sintetizeze hormonul progesteron. Folicul se micșorează treptat.

  • folicul dominant este redus ca dimensiune;
  • Nu există nici un lichid liber în uter.

Cea mai frecventă operație anormală a ovarelor indică tulburări hormonale. Medicina moderna poate „tweak“ aceste încălcări, ceea ce duce în continuare la sarcină normală și la vârsta fertilă.