hernie ombilicala la copii - simptome, tratament, eliminare, operație

hernie ombilicala - o variantă a peretelui abdominal anterior hernii, în care a prelungit prin proeminența inelului ombilical al organelor interne se produce. hernie ombilicala la copii este foarte frecvente. Boala este diagnosticată la 30-35% dintre copiii prematuri și 20% dintre copiii născuți la termen. În structura numărului total de hernii la copii (linea alba, ventral, femural, inghinal) în conturile ombilicale pentru 12-15%. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la fete până la 10 ani.

Cauze si factori de risc

La nou-născuți, după depărtarea a cordonului ombilical are loc închiderea inelului și neperforat sa treptată (obliterarea) țesut conjunctiv cicatricial. De obicei, acesta este cel mai bine scurtat partea inferioară a inelului ombilical care conține artera ombilicală și urachus. Partea superioară care conține vena ombilicală este redusă ușor, deoarece nu are membrane musculare.

În consolidarea inel valoarea ombilicală importantă aparține mușchii peretelui abdominal anterior, care contribuie la retragere în continuare a acestuia. Cu tonusul muscular slab abdominal pana cand inelul ombilical complet obliterare creșterea presiunii intra-abdominale prin tuse, strănut, strecurat sau promovează eliberare în bucle intestinale spațiu ombilical, epiploon, peritoneu. Astfel, formarea hernie ombilicala la copii se datorează slăbiciunii fascia peritoneale cu inel ombilical imperforate incomplet. Sacul herniar cu hernie ombilicala la copii, de obicei, este format dintr-o buclă a intestinului subțire și epiploon.

Unul dintre principalii factori de risc pentru hernie ombilicala la copii este o predispoziție genetică. Este cunoscut faptul că în cazul în care anomalie a fost prezentă într-unul dintre părinți, atunci probabilitatea apariției sale în copil este de 70%.

Există, de asemenea, factori de risc ai formării hernia copilului includ boli și stări în care au crescut presiunii intra-abdominale ca și tensionarea duc la protuberanțele crescută tuse peritoneu și se întinde în continuare inelul ombilical.

Aceste condiții includ:

• fimoza;
• constipație cronică;
• deficit de lactază;
• gusa;
• dizenterie;
• pneumonie;
• bronșită;
• tuse convulsivă.

Potrivit statisticilor, hernie ombilicala apare cel mai frecvent la copiii prematuri si la copiii care suferă de boli împotriva cărora există o scădere a tonusului muscular peretelui abdominal anterior:

tipuri de boli

În funcție de perioada de formare și particularități ale structurii anatomice de eliberare:

• hernie cordonul ombilical sau fetale (adevărat și fals);
• hernie ombilicala post-natale.

Simptomele unei hernie ombilicala la copii

Pentru fiecare formă a bolii este caracterizata prin simptomele sale clinice, precum și indicații de intervenție chirurgicală.

hernie ombilicala fetale

Embrionară, hernie ombilicala, ambele adevărate și false, sunt formate chiar și în perioada de dezvoltare fetale.

omfalocel înºelãtoare reprezintă eventrație (pierdere) a cavității abdominale care rezultă ca urmare a subdezvoltării peretelui abdominal anterior. Acest tip de hernie ombilicală este foarte rar, aproximativ 2-3 cazuri la 7000 de nașteri.

Fals hernii ombilicale embrionare la copii sunt de obicei combinate cu alte malformatii:

• atrezia anusului;
• urahusa chist;
• diverticul Meckel;
• obstrucție intestinală congenitală;
• despicătură facial ( "palatului", "buza de iepure");
• ectopic vezicii urinare;
• hipoplazia simfizei pubiene;
• boli cardiace congenitale;
• malformații ale diafragmei;
• divizarea sternului.

Când este privit din nou-născut este plasat vizibil ficat abdominale și intestinale mici bucle, acoperit cu o membrană subțire, semi-transparent. La momentul trecerii fătului prin căi mamei naștere sau în primele ore ale vieții nou-născut, această coajă poate fi rupt, iar apoi bucle intestinale merge in afara.

Adevărata hernie ombilicala fetale (hernie de copii omfalocel sau embrionare) sunt formate ca urmare a dezvoltării anormale a peritoneului la a douăsprezecea săptămână de dezvoltare fetale. Ele apar cu o frecvență de 1 la 4000 de nașteri.

sac herniar herniei are trei straturi germeni peritoneului formate, Vartanova jeleu și amnionic. Flexare pot avea dimensiuni diferite, variind de la 2,1 cm în diametru și 10 cm sau mai mult. hernia embrionară conțin, de obicei, în partea punga ficatului și buclele intestinale. Atunci când plânge și strecurat crește semnificativ proeminențele copilului.

hernie ombilicala postnatală la copii

Formarea hernie ombilicala apare postnatale dupa nastere si punct de vedere clinic, de obicei, ei încep să apară la 2-3 luni de viață.

Principalul simptom al herniei ombilicale la copii este apariția unui mic umflătură ombilic având o formă ovală sau circulară. Atunci când plânge și strecurat copilul, umflăturile crește.

În majoritatea copiilor, o hernie ombilicala nu produce nici un disconfort și anxietate. Numai cu progresia bolii la un copil și atinge hernia de dimensiuni considerabile pot exista dureri în regiunea ombilicală, constipație, greață, crampe dureri abdominale.

Hernia ombilicala la copii a încălcat rar. Dacă o strangulare (ciupit, compresie) porțiunea de intestin, proeminența herniar devine nevpravimym. În acest caz, în curs de dezvoltare un simptom al abdomen acut:

• dureri crampe severe la nivelul abdomenului;
• intarziere de evacuare a scaunului și a gazelor;
• greață severă și vărsături repetate;
• mușchii tensiune protectoare ale peretelui abdominal anterior (burtă de lemn);
• simptom pozitiv Shchetkina - Blumberg.

diagnosticare

Diagnosticul de hernie ombilicala la copii este de obicei simplă. Palparea peretelui abdominal anterior definesc un inel ombilical extensie. Dacă ridicați capul și trunchiul copilului, acesta devine vizibil proeminență herniar și o porțiune de discrepanțe recti.

Dacă există o întrebare cu privire la necesitatea pentru îndepărtarea chirurgicală a herniei ombilicale la copii, adăugarea se realizează o serie de studii instrumentale:

• herniography (radiografie sac herniar cu introducerea de mediu de contrast în ea);
• Radiografia tractului gastrointestinal cu sulfat de bariu;
• radiografii simple abdominale;
• Ecografie a abdomenului și pelvisului.

Diagnosticul de hernii ombilicale fetale, în cele mai multe cazuri, efectuate chiar și în perioada prenatală în timpul ecografiei fetale.

Tratamentul hernie ombilicala la copii

hernie ombilicala postnatală la copii predispuse la auto-vindecare, astfel încât în ​​acest caz, justificat un joc de așteptare. Pentru a întări mușchii abdominali de multe ori recomanda sa se raspandeasca copilul pe stomac, de asemenea, se arată în piscină, exerciții fizice, masaj.

In unele cazuri, medicul poate prescrie un tratament conservator constând în realizarea bandă sau suprapunând bandaje adezive care asigură închiderea mecanică a inelului ombilical defect prevenind, astfel expansiunea ulterioară.

hernie ombilicala postnatală singur sunt pe cale la șapte ani, adică la timpul peretelui abdominal al copilului este suficient de consolidată, iar inelul ombilical este complet fibrele țesutului conjunctiv închise.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală pentru o hernie ombilicala la copii sunt:

• conservarea hernia la copii mai mari de 10 ani;
• hernie strangulată;
• tulburări digestive;
• dimensiune hernia mare.

In timpul operatiei, chirurgul returneaza cavitatea peritoneală precipitată organele interne excizat sacul herniar și apoi efectuează plastic (suturare și consolidare) inel herniar regiune, t. E. Expanded inel ombilical. Operația durează de obicei 30-40 de minute. Cu stare bună a copilului este externat din spital a doua zi.

În cazul în care încălcarea hernia ombilicala la copii produc rezectia (indepartarea) a porțiunii intestinului necrotice, urmată de reducerea integrității sale (anastomoza de „sfârșitul anului să se încheie“ sau „end-to-side“). Apoi, sacul herniar este disecat și funcționează inel herniar din plastic, cavitatea abdominală este drenat, dacă este necesar.

Când hernie fetale prezinta executarea intervenției chirurgicale în primele ore sau zile de viata nou-născut.

Posibile consecințe și complicații

Complicatie cele mai periculoase de hernie ombilicală fetale este o coji de joc formând un sac herniar. Ca rezultat al cavității abdominale pătrunde infecția care duce la dezvoltarea peritonitei.

Cu privire la încălcarea hernie ombilicala post-natale la copii este insotita de necroza a zonei intestinului și dezvoltarea de obstrucție intestinală mecanică.

Prognosticul omfalocel fetale, mai ales în combinație cu alte malformații, nefavorabile. Probabilitatea de deces în această patologie este de 30-60%.

hernie ombilicala postnatala continua favorabil. De regulă, acestea nu provoacă disconfort copiilor și, în cele mai multe cazuri de trecere proprii la vârsta preșcolară senior. Cu cantități semnificative efectua hernii herniei. Dupa recurență tratamentul herniei ombilicale la copii sunt extrem de rare.

profilaxie

Pentru prevenirea formării copiilor măsuri ombilicale hernia a recomandat ca scop intarirea musculaturii peretelui abdominal anterior (scuipand pe burtă, terapie exercițiu, masaj, înot). În plus, este necesar pentru a detecta în timp util și să trateze în mod activ bolile în care există o slăbire a mușchilor peretelui abdominal anterior, sau creșterea presiunii intra-abdominale (rahitism, pneumonie, tuse convulsivă).

Știați că:

Falling de la un măgar, ai mai multe sanse de a rupe gâtul său, decât căzând de pe cal. Doar nu încerca să combată această afirmație.

Un medicament bine cunoscut „Viagra“ a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.

Pe medicamente pentru alergii in SUA a cheltuit singur mai mult de 500 de milioane $ pe an. Încă mai crezi în ce mod de a învinge definitiv alergie va fi găsit?

Dacă ficatul dumneavoastră nu reușește, moartea sa datorat în timpul zilei.

Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.

Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.

În patru lobuli de ciocolata neagra contine aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să obțineți mai bine, cel mai bine este să nu mănânce mai mult de două felii pe zi.

Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.

Boala Foarte rare - Kuru. Suferă de ea doar de către reprezentanții Fur trib din Noua Guinee. Pacientul a murit de râs. Se crede că cauza bolii este un creier uman mananca.

Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.

În Regatul Unit există o lege potrivit căreia chirurgul poate refuza să facă operația pacientului, în cazul în care el fumeaza sau sunt supraponderali. Omul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, și atunci poate că nu va avea nevoie de o intervenție chirurgicală.

sânge uman „se execută“ prin vasele sub o mare presiune și în încălcarea integrității lor este capabil de a trage la o distanță de 10 metri.

În plus față de persoanele care sufera de prostatita doar o singură ființă vie de pe planeta Pământ - câinele. Aici, cu adevărat prietenii noștri cei mai fideli.

Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.

Mituri despre curățare dezintoxicare

Condițiile de viață moderne, în metropola, stres constant, dietă săracă să ne determine să apeleze la diferite metode de curățare a corpului tau. Business.