Infectarea - Aspecte clinice

Înapoi la Cuprins >> Infecție

In literatura medicala, infectia termenul este folosit pentru a se referi la diferite aspecte ale interacțiunii microorganismelor cu corpul uman și animale. Pe larg infecția (lat Infectio -. Intoxicație) - reprezintă procesul fiziopatologic complex de interacțiune între micro și microorganisme. În unele cazuri, infecția este, de asemenea, numit agent infecțios în sine.

Modele de interacțiune între micro și macro-organisme au dezvoltat pe parcursul a milioane de ani de co-existență. Aceste modele sunt fixate în codul genetic al organismelor sub forma unor secvențe specifice de ADN care codifică proteine ​​diferite.

Istoria dezvoltării ideilor despre procesele infecțioase

Dezvoltarea de idei despre procesul de dezvoltare a infecțiilor a început în cele mai vechi timpuri, când oamenii nu au nici o idee despre existența unor microorganisme. Vechiul medic grec Hipocrate (c. 460-377 î.Hr.. E.) a sugerat că bolile infecțioase sunt cauzate de organisme inaccesibile vederii umane vii datorită dimensiunii lor extrem de mici. Mai târziu, Avicenna (c. 980 1037), în „Canonul de Medicina“, a scris despre agentul infecțios „invizibil“ de ciuma si variola. O contribuție semnificativă la înțelegerea naturii bolilor infecțioase a introdus om de știință olandez Antoni Van Levenguk (Antony van Leeuwenhoek, 1632-1723) a descoperit existența microorganismelor. În 1827, omul de știință italian A. Bassini (A. Bassini, 1773-1856), care a studiat bolile de viermi de mătase, pentru prima dată a demonstrat că transferul unei ciuperci microscopice de la bolnave la persoane sanatoase este ultima boala. Dezvoltarea în continuare a microbiologie (știință microorganismelor) și teoria bolilor infecțioase a avut loc sub influența celebrului om de știință francez Louis Pasteur (Louis Pasteur, 1822-1895), pentru a explica procesul de fermentație și a dezvoltat primul vaccin împotriva infecției cu rabie. La sfârșitul secolului al 19-lea a fost marcat de un alt eveniment important - independent unul de altul DI om de știință român Ivanovski și savantul olandez MA Beijerinck (M. Beijerinck, 1851-1931 a descoperit un nou tip de organisme vii - .. Virus la începutul secolului 20, chirurgul englez John Lister (J. Lister, 1827-1912) a sugerat mai întâi că procesele de dezintegrare în rănile de operare este, de asemenea, o consecință a infecției lor de către bacterii și a propus să se aplice metode asepsii (prevenirea infecției într-o rană prin sterilizare a instrumentelor chirurgicale) si antisepsii (distrugerea microbilor din plaga folosind dezinfectanți) pentru combaterea infestațiilor rănilor postoperatorii.

În 1905, microbiolog german Robert Koch (R. Koch, 1843-1910) a câștigat Premiul Nobel pentru descoperirea și studiul infecției tuberculoase (tuberculul bacilul).

Știința modernă considerând procese infecțioase ca un fenomen complex care acționează între macro și micro-organismului.

Etiologia și patogeneza proceselor de infecții

Astfel, în orice microorganism infecțios general, procedeul cuprinde reacția (în acest caz, un corp uman) privind penetrarea și propagarea în ea diferite tipuri de microorganisme. În acest moment, știm un număr mare de infecții poate provoca o varietate de boli infecțioase umane. Numeroase tipuri de virusuri, bacterii, chlamydia, micoplasme, rickettsia sau fungi în procesul de evoluție adaptate la parazitism la om.

Capacitatea unui microorganism de a penetra corpul uman și cauza o anumită boală este cauzată de doi factori principali: patogenitate și virulență. Patogenitatea este proprietățile generice ale unui microorganism, care caracterizează capacitatea sa de a penetra țesuturile corpului, ele se multiplica si determina una sau alta boala infectioasa. Virulența caracterizează gradul de patogenitate al unei tulpini particular (subspecii) microorganism. În funcție de gradul de patogenitate al tuturor microorganismelor sunt clasificate în trei grupe mari: saprofite, care trăiesc în corpul uman pentru a provoca boli patogeni oportuniști care pot provoca boli numai în anumite condiții și patogene care prima ingerat cauza dezvoltarea unei boli infecțioase. După cum sa menționat mai sus, procesul infecțios este rezultatul interacțiunii dintre corpul uman și microorganisme, astfel încât dezvoltarea unui proces infecțios este în mare parte dictată de condițiile corpului uman. Astfel, cu imunitate a scăzut (o formă a rezistenței organismului) saprofite și microorganisme patogene condiționat pot intra forma patogenă, iar prezența în imunitatea organismului împotriva infecției, chiar microbi patogeni foarte specifice, nu pot provoca boli.

Factorii includ invazivitatea patogeni - abilitatea microbului de a penetra prin bariere de tesut uman, capacitatea de a supraviețui și a se reproduce in celulele umane, capacitatea de a produce enzime care distrug țesuturile corpului, capacitatea de a produce toxine care provoacă simptome de intoxicație și sensibilizare a corpului uman.

Rolul gazdă în procesul de dezvoltare a unei infecții

Rolul microorganismului este redus la determinarea specificității procesului de infectare (adică, tipul specific de boală, cum ar fi infecția cu gripă infectarea cu virusul gripal sau tuberculoza sub bagheta Koch). Apariția unei infecții. severitatea și durata bolii este în mare măsură dependentă de proprietățile și starea corpului uman, care este supusă contaminării unei anumite infecții.

Dacă microbii se caracterizează prin prezența unor factori patogeni, organismul animal (inclusiv la om), caracterizată prin prezența unor factori de rezistență, adică factorii de protecție.

Pentru factorii de protecție (bariere) ale corpului uman de infecții includ:

1. Afecțiuni cutanate și ale mucoaselor - prevenirea pătrunderea bacteriilor din mediul in tesutul corp. În plus față de funcția de protecție mecanică împotriva infecției, pielea și membranele mucoase posedă un număr de factori, o protecție suplimentară de microbi. Astfel, sudoripare și sebacee glande ale pielii la acizii scoși grași de suprafață a pielii și lizozim (o enzimă care degradează componentele microbi) facilitează distrugerea rapidă a germenilor depozitate pe suprafața pielii. Mucoasele rezervat imunoglobulina A (anti-IgA), care efectuează o apărare specifică împotriva microbilor. Prin trecerea factorii de protecție descrise mai sus, în piele și membrane mucoase sunt numeroase celule ale sistemului imunitar, distrugând infecțiile penetrante în țesuturi.
2. Ganglionii noduri și splina - să efectueze un filtru de aer pentru un rol care a păstrat toate structurile străine care circulă în sânge și limfă, inclusiv microorganisme. Foarte des, străpunge barierele pielii, a întârziat infecție în ganglionii limfatici și distruse acolo.
3. Factorii umorali de protecție - sunt prezentate în complement circulant din sânge (proteine ​​degradant complex de microorganisme), precum și anticorpi specifici care recunosc și distrug infecția.
4. Sistemul imunitar al organismului - este cel mai puternic și sofisticat mecanism de apărare. Principalele componente ale sistemului imunitar uman sunt celule ale sistemului imunitar si a factorilor umorali secretați de acestea. Celulele sistemului imunitar sunt capabili să recunoască un anumit tip de microb, și să dea naștere la răspunsuri imune specifice menite să elimine acest microb. Distrugerea microorganismelor este realizată în două moduri: într-un caz microbii sunt absorbite și digerate de către celulele imune din interiorul lor, altfel se leaga microorganismele si neutralizate prin anticorpi specifici care sunt de asemenea produse de celule ale sistemului imunitar.

Este demn de remarcat faptul că un rol în procesul de dezvoltare a unei infecții este jucat de factorii de mediu. Poluarea, nutriție proastă. stresul cronic predispune o persoana la infecții și de a contribui la cursul lor pe termen lung.

Forme de procese de infectare

proces infecțios se pot dezvolta în direcții diferite și să ia multe forme. Dezvoltarea Forma de infecție depinde de raportul dintre factorii de patogenitate a microorganismului, microorganism și factorii de protecție a mediului ale factorilor de mediu.

Infecția locală - caracterizată prin distrugerea locală a țesuturilor prin acțiunea factorilor patogeni organismului. Procesul local apare de obicei la locul de intrare a microbului în țesutul și se caracterizează prin dezvoltarea unui răspuns inflamator local, care este proiectat pentru a elimina din infiltrator microb corpului si a restabili tesutul deteriorat. infecție locală amigdalite prezentat, furuncule, difterie, erizipel, și așa mai departe. În unele cazuri, infecție locală poate merge la general.

infecție generală - se caracterizează prin pătrunderea microorganismelor în fluxul sanguin și răspândirea lor pe tot corpul. Penetrante în țesuturile organismului multiplica germinative la locul de intrare, iar apoi intră în fluxul sanguin. Un astfel de aranjament este tipic de gripă, salmonella, tifos, sifilis, unele forme de tuberculoza, hepatita virală și așa mai departe.

La distribuirea infecții locale (de exemplu, din punctul central al inflamației în dinte bolnave) poate sepsis - stare caracterizată acute de circulație și reproducerea microorganismelor în sânge, cu formarea leziunilor în organele interne și piele.

infecție latentă - o afecțiune în care viața de microorganisme și reproduce în țesuturile corpului, nu determina simptome (forma cronica de gonoree, cronice Salmoneloza etc.).