mecanisme de reglare intracardiacă
mecanisme de reglare intracardiacă
Aceste mecanisme sunt împărțite în 3 grupe:
2. hemodinamic (hetero- și gomeometricheskie)
reflexele periferice 3. intracardiace.
mecanisme intracelulară de reglementare apar, de exemplu, la sportivi. sarcină musculară regulată duce la creșterea sintezei proteinelor contractile infarct și apariția așa-numitului lucru hipertrofia (fiziologice) - o ingrosare a peretelui inimii și o creștere a dimensiunilor sale. De exemplu, dacă masa inimii neantrenat este de 300 de grame, sportivii, aceasta crește la 500 g
Hemodinamice, sau myogenic, mecanisme de reglare a asigura volumul de sânge sistolice consistente. Rezistența contracțiilor inimii depinde de aportul sanguin, adică. E. Din lungimea inițială a fibrelor musculare și gradul de întindere în timpul diastolei. Cu cat mai multe fibre sunt întinse, cu atât mai mare fluxul sanguin către inimă, ceea ce duce la o creștere a rezistenței contracțiilor cardiace în timpul sistolei - aceasta este „legea inimii“ (legea lui Frank-Sterling). Acest tip de regulament se numește geterometricheskim hemodinamic.
Aceasta se datorează capacității de Ca 2+ de Ca din reticulul sarcoplasmic. Cu cât este mai întins sarcomere, mai mult Ca 2+ este eliberat și este mai mare forța contracțiilor cardiace. Acest mecanism de autoreglementare activat printr-o schimbare a poziției corpului, creșterea bruscă a volumului de sânge (transfuzie) circulant, precum blocada farmacologică a sistemului nervos simpatic beta-simpatolitice.
Un alt tip de auto-reglementare a miogenice inimii - gomeometrichesky nu depinde de lungimea inițială a cardiomiocitelor. Puterea ritmului cardiac poate fi crescută prin creșterea frecvenței cardiace. Cu cât mai des este redusă, cu atât mai mare amplitudinea contracțiilor sale ( „scara“ Bowditch). Atunci când presiunea din aorta se ridică până la anumite limite protivonagruzka asupra inimii, există o creștere a forței de contracții cardiace (fenomenul Anrep).
reflexele periferice intracardiacă aparțin al treilea grup de mecanisme de reglementare. În inima, indiferent de elemente neuronale origine extracardiace funcționare a sistemului intraorganic nervos, formând arc reflex in miniatura, care includ neuroni aferenți, dendrite care încep se întinde receptorii de pe fibrele miocardului si vaselor coronare intercalata si neuronii eferente (celulele Dogiel I, II și III ordine), axonilor care se poate termina la myocardiocytes dispuse într-o altă secțiune a inimii. Astfel, fluxul de sânge a crescut la atriul drept si intinderea zidurilor sale duce la cresterea contractiei ventriculului stâng. Acest reflex poate fi blocat folosind, de exemplu, anestezice locale (novocaină) și ganglioblokatorov (beizogeksoniya).
Efferent neuron intracardiac reflex arc pot fi partajate cu neuronii eferente ale nervului parasimpatic (n. Vagus), care alimentează mușchiul cardiac.
Extracardiace (estrakardialnye) mecanisme de reglementare Aceste mecanisme sunt, de asemenea, funcționează pe principiul reflexului, în care rolul principal este jucat de sistemul nervos parasimpatic (n. Vagus) și sistemul nervos simpatic (n. Sympaticus).
Extracardiace reflex reflex arc pornește de la mechanoreceptors atriale - receptorii care răspund la contracția musculaturii atriale și tensiune, și Vretseptorov excitat la sfârșitul sistolei ventriculare și receptiv la pasiv întindere musculară atrială (creșterea presiunii intracardiace). Din acești receptori incep cai aferente, care sunt reprezentate de fibre mielinizate care vin ca parte a nervului vag.
Un alt grup de fibre nervoase aferente se extinde de la terminațiile nervoase libere groase plexurilor subendocardică fibre non-cărnoase sub endocard. Acestea sunt o parte a nervilor simpatici. fibre care vin ca parte aferenti a nervului vag, ajunge la bulbul rahidian, în cazul în care centrul nervului vag. Este numit un centru de inhibare inima, acesta este un prim sau preganglionari neuroni care reglementeaza inima. Axonii acestor neuroni, componente ale nervului vag, ajunge la inima, terminația acetilcolina eliberată, care, prin receptorii H-colinergici asupra intramural neuron transmite excitație sau ganglion. Este un al doilea neuron - postganglionar care inervează axon sistemul conductor al inimii și a vaselor de sânge coronariene, contactarea cu M - receptorii acetilcolinei.
Dreptul de fibre ale nervului vag inervează nodul sinoatrial, stânga - pentru atrioventricular. Nervul vag nu inervează ventricule.
nervilor simpatici inervează uniform toate inima, inclusiv ventricule. Primele neuroni sunt coarne laterale toracice ale segmentelor măduvei spinării (T1 -T5). fibrele lor preganglionari întrerupte în noduri simpatice toracice și cervicale superioare și stelat ganglionul, în cazul în care a doua neuronii care pleacă de fibre postganglionare emit în finaluri lor și epinefrină dar radrenalin. Contactarea receptorilor beta-adrenergici, transmit mai departe influența lor asupra mușchiului inimii.
Ponderea pe pagina