Nikolai Aslamov - înapoi din morți

MD, un specialist in domeniul neurochirurgie si transplant, un membru al „Medici fără frontiere“, în domeniul chirurgiei de urgenta Vlasov Liliana Arkadievna

Liliana Arkadievna, te rog spune-mi, resuscitare - ce este?

Resuscitarea există ca o teorie științifică, și ca o disciplină practică pentru a revigora persoana. În termeni de zi cu zi, acest set de măsuri pentru a restabili activitatea cardiacă, respirație, și tot ce a fost încălcat ca urmare a unei boli sau a oricărui prejudiciu.

Și dacă acesta este diferit de o intervenție chirurgicală de urgență?

intervenție chirurgicală de urgență - este următorul pas. Deoarece omul coase cavitatea abdominală, pentru a coase brațul sau piciorul cu nici o garanție că el va trăi într-un mod ciudat, și miroase a sadism medicale.

De ce oamenii care primesc pregătire medicală, pentru a alege o specializare „terapie intensiva“? Acesta este imperativul inimii sau distribuția de sus?

Cel mai adesea, acest lucru nu este îndemnurile inimii, ci o necesitate vitală și necesitatea de a obține un punct de sprijin în orice unitate medicală. Omul de la colegiu începe să se gândească la care ar putea fi utilă în pereții instituției, unde vrea să ajungă la locul de muncă. Mai mult decât atât, se întâmplă tuturor medicilor.

Și apoi schimba profilul unui medic poate?

Desigur. Cei care doresc cu adevărat să lucreze în medicina de ingrijire critice, și rămân. resuscitarea acestuia sunt în orice cameră, fie că este vorba de cardiologie, neurostiintele sau altceva. Fiecare pacient intră în unitatea de terapie intensiva cu problema sa specifică și, prin urmare, necesită un set de măsuri specifice și de anumite medicamente în funcție de profilul. În cazul în care rinichii unei persoane nu a reușit, de ce are nevoie de un tub de respiratie pentru a pop? Lasă-te respire! Resuscitare - acest lucru nu este o cameră în cazul în care unele sunt comune tuturor sunt măsurile luate: a ajuns acolo, și apoi modelul - tubul înapoi la tubul de aici și trageți aici defibrilator acum Shuranov doar în cazul în care. Pacienții resuscitator - persoanele cu orice boală, în faza în care boala a ucis deja sau în viitorul apropiat ar putea duce la moarte. Cu orice boală - ar trebui să fie luate literal, pentru că, de fapt, nu tratează resuscitator o anumită boală, și asigurându-vă că oamenii au murit din cauza unor complicații severe sale. Aceste complicații pot fi asfixie, șoc de diferite origini, sindrom leziuni pulmonare acute, edem cerebral, edem pulmonar, rinichi, ficat, insuficiență cerebrală, anemie severă, insuficiență cardiacă, durere severă, psihoză, sepsis, și mai mult.

Resuscitator ar trebui să se definească un set de măsuri și momentul în care are foarte puțin, deoarece profesia necesită și mâini bune, și cap de lumină. În primul rând, printre medicii nu este la fel de comune ca al doilea, astfel încât o mână bună, nici un sef nu va da drumul. Resuscitator ar trebui să fie în măsură să producă manipulări destul de complexe, pe care un specialist pentru a efectua pur și simplu nu se poate.

Vorbind despre aceste manipulări. Care este practica obișnuită de resuscitare?

Trigger inima defibrilator, începe de respirație, începe de circulație, furnizează o transfuzie de sânge, dacă este necesar, și pentru a atinge performanța durabilă a acestor trei parametri. Odată ce starea este mai mult sau mai puțin stabilizat, pacientul este transmis celor care vor lucra direct cu ceea ce este deteriorat. Deoarece orice boală poate duce la o stare critică, resuscitare ar trebui să le înțeleagă deloc, metodele proprii de diagnostic, prognostic si tratament specific (și toate acestea trebuie să se facă rapid, în caz contrar, pacientul va fi angajat în medic-patolog). Și chiar dacă boala este încă ceea ce duce la moarte, iar apoi totul nu este pierdut. Acesta a dezvoltat, testat și utilizat cu succes o metoda complexa de cardio-pulmonare creier resuscitare, permite corpului să se transforme într-o persoană vie.

Și din ce motive medicii constata moartea?

În primul rând, trebuie să se facă distincția între moartea clinică și biologică. moarte clinică - este un intermediar între viață și moarte biologică adevărată, o situație în care se oprește metabolismul în țesuturi. Semnele exterioare ale vieții sunt absente, dar există o activitate vitală într-un metabolism lent. Prin urmare, există trei indicatori principali: stop respirator, stop cardiac și a opri pulsul, care nu înseamnă o moarte finală, dar acestea sunt cele mai formidabile a înaintașilor săi. Este în acest stadiu, este necesar să se efectueze resuscitare și pentru a revigora corpul.

Dar ultimii doi indicatori sunt la fel?

Nu. Inima nu se poate bate, și pulsul filiform acolo. Apoi, medicii vor continua să lupte pentru viața de adrenalina direct la inimă, în cazul în care nu a distrus, pe aparat, și a plecat. În cazul în care nu are puls timp de șapte minute, manipulare ulterioară este deja discutabilă. Cu toate acestea încă mai au sens, creierul a murit subit. Miracolele se întâmplă. Rareori, dar după șapte minute înapoi. Am avut un incident amuzant: de 4 ori mai mare decât difibrillyatorom uman thrashed, iar primul lucru pe care a făcut-o atunci când este inhalat și a deschis ochii, a spus: „Nu fi atât de mult pentru a face“ Și noi înțelegem că creierul este viu, este un sens; numele său, el, cu toate acestea, nu au putut aminti încă trei ore, dar a vorbit în mod inteligent și în mod corespunzător. Sunt încă în viață.

În cazul în care medicii șapte minute au continuat să lupte pentru viața pacientului, el trebuie să aibă unele semne de viețuire?

Nimic nu se lasa pe. Doar totul cântărit: 32 de ani, organismul nu este daune letal (șoc electric a fost), și a decis că ar trebui să continue să încerce. Pe de respirație aparate de pus-o, cum ar fi în mișcare de lumină. Ca rezultat, credința în El și în ei înșiși și sa întors. Sau să luăm un alt caz: această iarnă a adus schior, și mintea lui singur într-o cască. Supraviețuit. audierea lui nu a fost deteriorat, iar eu vorbesc cu el. Răspunde-mi că, el, cu toate acestea, nu a putut, din cauza maxilarului inferior nu a avut, dar ochii lui a spus în mod expres. I-am dat un craniu de plastic este acum rezervat în Germania, atâta timp cât creierul se află separat în soluție salină.

Iar atunci când o persoană este o lungă perioadă de timp în departamentul de resuscitare?

Acest lucru înseamnă că el are aceleași trei factori sunt instabile, și în orice moment ne putem aștepta pentru încetarea vieții. Și așa va minți după cum este necesar. Nu există termene limită nu sunt seturi și un set nu se poate. Este faptul că rudele decid să se deconecteze pacientul din aparat. Acest lucru nu se întâmplă, că suntem deciși dintr-o dată: „Deci, este o lungă perioadă de timp am stătut, să ne-l opriți, iar apoi ne-am stabilit este ocupat.“ Toate admise la unitatea de terapie intensiva este intotdeauna suficienta.

Și ce este, opriți omul din mașină? Decizia-ce poate și rudele au luat, dar va trebui să apese butonul de la medic ...

deformare profesională a persoanei. Deoarece butonul este apăsat numai atunci când devine clar că corpul unei persoane nu mai este. Anumite automultumire.

Și atunci ce? Aici a lucrat schimbare de resuscitare, în care a trebuit să se întoarcă de pe pacient, și apoi se duce acasă la soția și copiii la o petrecere de ziua unui prieten. Cum să efectueze această linie?

Iar pentru medicii din decesele la camera de urgenta - este încă un concept biologic și nu numai?

Despre vnebiologicheskih componente resuscitator de deces la locul de muncă să se gândească o dată. Dar moartea, desigur, întotdeauna un providențial și nu se limitează la oprirea funcțiilor vitale. Pot să spun povestea celor care au plecat pentru fiecare specialist în terapie intensivă. Ea mi-a spus tata. Când a fost în terapie intensivă, cu insuficiență cardiacă din cauza unui cheag de sânge, a văzut tot ce se întâmplă cu corpul său, ca și cum de mai sus: toate aparatele și conductele, pline de viață medici - și a găsit el însuși gândindu-se că a fost foarte bun, și că, din nou în vechiul uzat galoș el nu mai vrea. Dar există încă întors. El a văzut nici un coridoare sau îngeri. Există o explicație a cauzei acestor viziuni - foame de oxigen a creierului care rezultă din încetarea respirației. În primele minute și jumătate părți ale creierului responsabile de perceptia externa activate.

Ciudat, dar din anumite motive, creierul nu este în modul de economisire? De fapt, el trebuie să reziste atâta timp cât posibil?

Așa că, dimpotrivă, se mobilizează toate resursele pentru om ceva ce a văzut sau auzit că s-ar putea salva viața lui. Coridoarele și îngerii este încă într-un fel explica, dar uita-te la corpul său din lateral - abia.

Și există o anumită tendință? Atunci când oamenii sunt mai susceptibile de a cădea în unitatea de terapie intensiva? În unele cazuri, cel mai adesea supraviețui?

Copiii sub 5 ani sunt mai tenace. Ei nu au nici măcar să aplice un garou: mână prins, fixat pe ea și a tras-o în ambulanță. Exacerbarea bolilor cronice, ceea ce poate duce la moarte, de obicei, are loc în timpul verii, bine, în toamna traumatologie, desigur, în timpul iernii, pentru că gheața.

În cele din urmă dau cititorilor noștri câteva sfaturi care vor ajuta să nu devină o resuscitare pacient.

Motociclete nu plimbare. Cu excepția pe piste special amenajate. Și în oraș, nici armură, nici casca și nici o grijă să nu te salveze. Ei bine, dacă ajungi la noi, și va veni la diferite persoane, și vor aduna rămășițele unei lingura într-o pungă de plastic la locul unui accident.

Intervievat de Mykola Aslamov