Simptomele encefalitei suportate, tratament, prognostic

encefalitei de căpușă - o boală virală acută, care afectează în principal celulele nervoase din corpul uman. Acest lucru poate fi structurile creierului sau inervarea radiculară nervilor periferici în măduva spinării.

Principala sursă de infecție - Ixodes taiga tic. Pentru reproducerea acestor insecte au nevoie de sângele unui animal sau om. sezonul de primavara-vara este asociat cu căpușe purtătoare de biologie. Virusul care intră în stomac căpușe cu sângele animalelor infectate, penetrează toate organele acarianului și este apoi transferat la alte animale, precum și transmise acarianului urmași (transmitere transovarial a virusului).

Sa dovedit pătrunderea virusului în laptele animalelor de fermă (caprine), astfel încât pot exista cale nutrițională a infecției umane de capre și vaci. Nutritiv „capra“ endemică de encefalita focare sunt instalate în diferite părți ale fostei Uniuni Sovietice.

În cazul în care comun de căpușe encefalita?

Căpușele sunt comune în zonele de pădure și de stepă, cu un climat temperat. Există mai multe tipuri de paraziți, dar de obicei encefalitei are loc după mușcături Ixodes Persulcatus (Taiga bifare) sau Ixodes (bifați lemn european). Prima este mai frecvente în Asia, al doilea - în regiunea europeană.

encefalita In prezent, boala este suportată tick este înregistrată în aproape întreg teritoriul românesc (există aproximativ 50 de zone ale entităților din România), care sunt principalii transportatori - acarieni. Cele mai defavorizate regiuni ale incidenței sunt: ​​Urali, Siberia de Vest, Siberia de Est și regiunile din Orientul Îndepărtat și din regiunea Moscova înconjurătoare - Tver și Yaroslavl.

perioada de incubație

Timpul din momentul infectării la debutul simptomelor encefalitei tic-suportate este de aproximativ 10-14 zile. Întindeți perioada de incubație poate proveni de la persoane care au primit vaccinări împotriva encefalitei tic-suportate în copilărie.

De asemenea, secreta mai multe etape ale bolii:

1. Fulger. La simptomele ei inițiale apar în prima zi. În lipsa unui tratament adecvat al unui om bolnav cade repede în comă și moare prin paralizia sistemului nervos central.
2. Tergiversările. În acest caz, durata perioadei de incubație poate fi o lună, uneori, chiar un pic mai mare.

Primele semne ale bolii (ceea ce ar trebui să acorde atenție): de obicei, o săptămână după o vacanță în natură la persoana apare brusc dureri de cap, greață, vărsături, de relief nu aduce, creșterea temperaturii corpului la 39-40 °, marcată de slăbiciune. Apoi se alăture simptome ale creierului: paralizie a membrelor, strabism, dureri de-a lungul nervilor, convulsii, pierderea conștienței.

clasificare

Clasificarea clinică a encefalită tic-suportate se bazează pe determinarea formei, gravitatea și natura bolii. Formele de encefalita tic-suportate:

• inaparentă (subclinice)
• febrilă;
• meningeală;
• meningoencefalita;
• poliomieliticheskaya;
• poliradikulonevriticheskaya.

Prin natura fluxului sunt acute, cronice și două undă (a progresivă) în interior.

Simptomele encefalitei tic-suportate

După o mușcătură de căpușă, virusul se reproduce in tesuturi, patrunde in ganglionii limfatici si fluxul sanguin. În timpul multiplicarea virusului și atunci când acesta intră în sânge este format din simptome pseudo-gripale. Virusul penetrează bariera hematoencefalică si afecteaza tesutul cerebral - exista simptome neurologice.

Dar luminozitatea manifestărilor clinice, viteza de creștere și specificitate depinde întotdeauna de ceea ce subtip al bolii și localizarea virusului.

1. European - Acesta este caracterizat prin două faze. Primele manifestări ale asemănătoare gripei și durează aproximativ o săptămână. A doua fază este caracterizată prin leziuni ale sistemului nervos de un grad diferit, de la ușoară până la severă encefalita meningita care curge.
2. Departe - de obicei, începe cu o febră, este acută. Doar poate creste rapid si alte simptome, ceea ce duce la paralizie și comă. Rezultatul poate fi letala în termen de 6-7 zile.

In ciuda marea varietate de simptome și manifestări ale bolii, sunt 4 majore TBE forme clinice:

1. Febril. virusul encefalitei de căpușă lovește sistemul nervos central, manifestat doar simptome de febră, și anume, febră, oboseală și dureri ale corpului, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap și greață. Febra poate dura până la 10 zile. Lichidul cefalorahidian nu este schimbat, simptomele sistemului nervos sunt absente. Prognosticul cea mai favorabilă.
2. Meningita. După perioada de febră, se înregistrează o scădere temporară a temperaturii, virusul în acest moment intră în sistemul nervos, și încă o dată în mod dramatic ridică temperatura, există semne de tulburări neurologice. Dureri de cap cu vărsături, fotofobie severe și mușchii torticolis, simptome de iritație meningeală, există schimbări în lichidul cefalorahidian.
3. Meningoencefalita. Se caracterizează prin leziuni ale celulelor creierului, care sunt caracterizate prin afectarea stării de conștiență, boli psihice, convulsii, slăbiciune la nivelul membrelor, paralizie.
4. Poliomieliticheskaya. Originea acestei forme a bolii se manifestă oboseală severă, slăbiciune generală. Există o amorțeală în corp, apoi paralizia mușchilor acolo flască ale gâtului și mâinilor, extremitățile superioare proximale. Există un sindrom de „agățat capetele lor.“ Creșterea tulburări de mișcare apar în timpul săptămânii, după care se atrofia mușchilor afectați. formă Poliomieliticheskaya a bolii este foarte frecvente, aproape 30% din cazuri. În timpul dizabilitatea posibil nefavorabil.

Este demn de remarcat faptul că encefalita diferite persoane sensibile la căpușe variază. Pentru sejururi mai lungi în centrul natural al unei persoane poate fi supusă la mai multe mușcături de căpușe cu o doză mică de virus lovit. După aceea, sângele produce anticorpi, din care acumularea contribuie la dezvoltarea imunității la virus. Dacă se întâmplă astfel de oameni infecție, boala se va proceda într-un mod simplu.

Diagnosticul de encefalita tic-suportate

In cazul diagnosticului encefalitei tic-suportate se efectuează folosind studii de creier tomografice, serologice și investigații virusologice. Pe baza tuturor indicatorilor, este stabilit diagnosticul exact.

Deteriorarea creierului este determinată în primul rând pe baza plângerilor cu privire la examenul neurologic de către un medic. Stabilit prezența inflamației și natura de deteriorare a creierului, determina cauza encefalitei.

Cum de a trata encefalita

În cazul TBE există un tratament specific. Dacă prezentați simptome care indică sistemului nervos central (meningita, encefalita), pacientul trebuie spitalizat imediat pentru furnizarea tratamentului de întreținere. Ca tratament simptomatic al corticosteroizilor adesea recurg la mijloace. În cazurile severe, este nevoie de intubație traheală urmată de ventilație mecanică.

Tratamentul cauzala este de a numi un gamaglobulină omolog, titrată cu virusul encefalitei tic-suportate. Cu acest medicament, se poate observa un efect terapeutic clar, mai ales atunci când vine vorba desigur grele sau srednetyazholom bolii. Gamma-globulină se administrează în 6 ml intramuscular, în fiecare zi, timp de trei zile. Efectul terapeutic se observă după 13-24 ore după administrarea medicamentului - temperatura corpului pacientului revine la normal, starea generală se îmbunătățește, fenomene meningeale si dureri de cap sunt reduse, pot dispărea chiar complet. In ultimii ani, pentru tratamentul encefalitei determinată de căpușe și aplicați ser globulină poliglobulin omoloage, care sunt derivate din plasmă sanguină de la donatori vii în focarele naturale encefalitei tic-suportate.

Doar 2-3 săptămâni după tratament intensiv, cu condiția ca normalizarea funcțiilor organismului și stabilizarea subiect externare pacientului. munca grea Contraindicat, tulpina mentale. Recomandat plimbari regulate, este de dorit să se utilizeze un mijloc de înfricoșătoare de pe căpușe. O vizită la medic este obligat să timp de doi ani.

Căpușă, encefalita și prevenirea acestuia

Așa cum se utilizează o prevenire specifică a vaccinării encefalita tic-suportate, care este măsura preventivă cea mai fiabilă. este necesară vaccinarea obligatorie pentru toate persoanele care locuiesc în zone endemice sau lăsându-le. Populația din zonele endemice este de aproximativ jumătate din populația totală a România.

În România vaccinarea este străină (FSME, Entsepur) sau vaccinuri ale principalelor interne și de urgență circuite. Schema de bază a (0, 1-3, 9-12 luni) se efectuează, urmat de un rapel la fiecare 3-5 ani. Pentru a forma imunitate la începutul sezonului de epidemie, prima doză este administrată în toamna, a doua iarna. Circuit de urgență (două injecții la un interval de 14 de zile) este utilizat pentru persoanele nevaccinate care călătoresc în focare endemice primăvara și vara. persoanele vaccinate suplimentare imunizate doar un sezon (imunitatea se dezvoltă în 2-3 săptămâni), după 9-12 luni, au pus de-a treia împușcat.

Ca o profilaxie de urgență suge căpușe atunci când se administrează intramuscular persoanele imunoglobulina nevaccinat de la 1,5 la 3 ml. în funcție de vârstă. După 10 zile, medicamentul este administrat în mod repetat într-o cantitate de 6 ml.

În cazul în care previziunile tic-suportate de encefalita dizni depinde de gradul de deteriorare a sistemului nervos. Atunci când forma febrila, ca regulă, toți pacienții recupera complet. Atunci când forma meningeala, de asemenea, prognoza favorabilă, dar în unele cazuri, pot exista complicații persistente ale sistemului nervos central sub forma de dureri de cap cronice de migrena.

Formele focale de encefalita suportate de capuse este cea mai nefavorabilă prognoza. Mortalitatea poate ajunge la 30 până la 100 de cazuri. Complicațiile acestei forme este apariția paraliziei persistente, convulsii, declinul mental.

În cazul în care să-și petreacă studiul de laborator de căpușe?

Studiile privind infestarea agenților acarienilor de infecții focale naturale efectuate în FBUZ „Centrul Federal de Igienă și Epidemiologie“ FBUZ „Igiena si Epidemiologie Center din Moscova“, în Institutul Central de Cercetare de Epidemiologie din Rospotrebnadzor.
Când contactați laboratorul trebuie să primească informații cu privire la data și teritoriul în care suge acarian (regiune, zonă, localitate).

În cazul în care să-și petreacă analiza de laborator de sânge?

Persoanele afectate de muscati de capuse in zonele endemice, este posibil să se efectueze cercetări de laborator de sânge (ser) privind encefalita tic-suportate în departamentul parazitologic de laborator microbiologie FBUZ „Centrul de Igienă și Epidemiologie din Moscova,“ sau în orice alt laborator de efectuarea acestui tip de cercetare.