Carcinomul bazocelular a simptomelor pielii, tratarea și eliminarea, foto
cancer rozător (celule bazale cancer de piele) - tumoră malignă provenită din stratul superficial al pielii. Celulele neoplazice sunt similare cu cele ale stratului bazal al epiteliului scuamoase al tumorii și numele acestuia. Ca prevalenta de celule bazale ocupă aproape primul loc în lume, înainte de cancer de san, de stomac, pulmonar. In fiecare an sunt diagnosticate aproximativ 2,5 milioane de cazuri noi de boala, in timp ce ponderea conturilor de carcinom cu celule bazale pentru aproximativ 80% din toate tumorile maligne ale pielii.
Diagnosticul de carcinom cu celule bazale nu produce o astfel de emoție și de teamă, ca și alte tipuri de cancer, în principal datorită creșterii lente a tumorii. carcinomul cu celule bazale nu este predispus la metastaza. o lungă perioadă de timp nu produce nici un disconfort, altul decât un defect cosmetic, astfel încât pacienții nu sunt în grabă pentru a vizita un medic, cel mai bun caz, pur și simplu ignora faptul prezenței tumorilor, și, uneori, chiar și de auto-medicate. In speranta ca tumora in sine va avea loc, pacientii timpul de așteptare, întârziind o vizita la un specialist de ani de zile. O astfel de nepăsare duce la un diagnostic de forme avansate de carcinom cu celule bazale, care ar putea fi vindecate cu ușurință chiar și în primele etape ale dezvoltării sale.
bazilioma (cancer de piele cu celule bazale este carcinomul bazocelular =)
Extrem de rare, metastaze nu exclude numărul de tumori maligne, precum și capacitatea de a crește în țesutul din jur și să distrugă duce adesea la consecințe grave. Există cazuri când pacienții vârstnici nu sunt medici tratate cu încrederea în remedii populare la domiciliu, sau chiar produse de curățare de uz casnic sub formă de agenți de curățare agresivi (da, se întâmplă uneori!). Tumora a fost în creștere, deși lent, dar repede ulcera, distrugând țesutul din jur, vasele de sange, nervi, asa ca medicii sunt lipsiți de putere, iar rezultatul a fost tragic o concluzie dinainte.
Bazalii pot fi atribuite la tipurile de cancer, care nu pot fi supuse la terapia ușor, și poate fi vindecat complet furnizate de diagnostic în timp util. De asemenea, este important de remarcat faptul că, în etapele ulterioare ale perspectivelor de viață după îndepărtarea tumorii poate fi bun, dar operațiunea care va fi obligat să efectueze o intervenție chirurgicală, poate fi crippling si deformeaza.
Cu ceva timp în urmă, carcinomul cu celule bazale a dat o poziție intermediară între tumorile maligne si benigne, iar tratamentul sa poate face cu dermatologi si chirurgi. În ultimii ani, abordarea sa schimbat, iar pacienții cu acest tip de cancer de piele sunt trimise la medic oncolog.
Printre cazurile dominat persoanele în vârstă, bărbații și femeile sunt la fel de sensibile la tumori. carcinomul cu celule bazale este diagnosticat mai frecvent in cu pielea deschisa, cu ochi albaștri oameni, iubitori și de bronzare sub soare deschis. Posibilitatea de a călători spre sud, la mare, locuitorii din regiunile nordice face posibilă nu numai pentru a se încălzi la soare, dar, de asemenea, prezinta un pericol de radiații ultraviolete excesive, care creste riscul de cancer de piele in mod semnificativ. fata, gat si pleoape - Locatia preferata a tumorii sunt zone ale corpului expuse.
Cauzele carcinom cu celule bazale
Skin - cea mai mare de zona a corpului uman corpul este în mod constant în contact cu mediul extern și care se confruntă întreaga gamă de efecte adverse. Cu varsta, probabilitatea de a creste cancer de piele, astfel încât marea majoritate a pacienților au trecut marca de 50 ani. La copii și adolescenți cu celule bazale, practic, nu se produce, dar în cazul în care este diagnosticul cel mai frecvent asociate cu prezența anomaliilor congenitale (sindromul Gorlin-Goltz, incluzând carcinomul cu celule bazale și alte malformații).
Factorii care duc la apariția carcinomului bazocelular a pielii, ia în considerare:
- Expunerea la radiații ultraviolete.
- Radiația ionizantă.
- Substanțe cancerigene și toxice.
- Leziuni, arsuri ale pielii, cicatrici.
- Patologia imunității.
- infecții virale.
- predispozitia ereditara.
- Varsta inaintata.
Printre factorii de risc cea mai mare importanță este atașat la UV, dacă lumina solară sau o lampă în solar. Expunerea prelungită la soare, mai ales în orele de activitate maximă a activității sale în aer liber afecta negativ stratul superficial al pielii, determinându-l deteriora și mutații care devine fundal pentru cancer. Reducerea densității de ozon duce la o penetrare mai mare a cantității de radiații solare, din cauza a ceea ce este de așteptat să crească în numărul de cazuri în viitor.
Deoarece carcinomul bazocelular apare din influența cauze externe, suferă, de regulă, pielea expusă - fata, gat si zona ochilor. Este de remarcat faptul că populația din Marea Britanie este carcinomul cu celule bazale, de obicei, creste pe jumătatea din dreapta a corpului, în timp ce locuitorii din multe alte țări - la stânga. Acest model neobișnuit se datorează inegale cafenie în timpul conducerii.
Radiația ionizantă provoacă deteriorarea aparatului cromozom al celulelor pielii, crescand riscul de cancer. cancerigene externe și substanțe toxice (hidrocarburi, arsenic, negru de fum), în contact cu pielea sunt efect iritant și dăunătoare asupra celulelor sale, cu toate acestea persoanele forțate în contact cu astfel de substanțe prin natura activităților profesionale, este necesar să fie extrem de atent.
Cicatrice, ulcere cronice, anomalii ereditare, cum ar fi albinism și xeroderma pigmentosum, face pielea este foarte fragil, iar riscul de cancer la acești pacienți este foarte mare. În plus, starea de imunosupresie. cauzate de receptie cauze congenitale de medicamente anticanceroase sau radiații este adesea însoțită de apariția de celule bazale si alte tipuri de cancer de piele.
Diferite modificări și tumori ale pielii precanceroase
Valoarea specifică este dată, și infecții virale. în cazul în care microorganismul se traieste in celulele pielii si le provoaca la mutatii, precum si cazurile cu infecție cu HIV în stadiu de deficit imun avansate.
Manifestările de cancer de piele cu celule bazale
Manifestările de carcinom cu celule bazale, atunci când neoplasmului format este destul de un caracter, ceea ce face destul de diagnostica cu precizie chiar și la examinarea pacientului. semne externe determinate de tipul tumorii.
La bazalioma inițială etapă poate lua forma convențională „pustulă“ nu produce nici un inconvenient. De-a lungul timpului, ca și creșterea tumorii, formarea ia asamblarea formei, ulcere sau placi groase.
Localizarea tipică a diferitelor tumori
- Nodular, ulcerat.
- Suprafață.
- Peptică.
- Verucoase.
- Cicatrizate atrofice.
- Pigmentară.
În conformitate cu clasificarea internațională este împărțit în trei tipuri de creștere a neoplasmelor:
- Suprafață.
- Sclerodermia.
- Fibro-epiteliale.
Cel mai frecvent tip de carcinom cu celule bazale este considerată varianta nodulară, aspectul manifestata de un mic nodul rozalie nedureroase pe suprafața pielii. Odată cu creșterea nodulului tinde ulcerare, astfel încât pe suprafața apare o depresiune acoperită cu o crustă. Neoplasmul crește încet în mărime, este de asemenea posibilă apariția unor noi structuri, astfel încât suprafața reflectă tipul multicentricå de crestere a tumorii. De-a lungul timpului, noduli sunt îmbinate împreună, formând o infiltrare densă, pătrunzând mai adânc în țesutul subiacent, care implică nu numai stratul subcutanat, dar, de asemenea, cartilaje, ligamente, oase. forma nodular se dezvoltă cel mai des pe fata, secolul, în triunghiul nazolabiale.
bazale tipuri de carcinom cu celule: superficiale, nodulară, atrofică cicatriceal, pigmentat, peptic
creșterea neoplazia nodulară este de asemenea evident ca o singură unitate, dar spre deosebire de varianta anterioară, tumora nu crește să fie înclinat pe materialul textil și nodul orientate spre exterior.
Creșterea în suprafață este de realizare tipică pentru blyashkovidnyh dense formează tumori atunci când leziunea se extinde spre exterior, la 1-3cm, are o culoare roșu-brun, cu o multitudine de vase mici dilatate. cruste suprafață Plaque poate fi erodate, dar această formă adecvată pentru carcinomul cu celule bazale.
Warty (papilar), carcinomul cu celule bazale caracterizate printr-o creștere de suprafață nu provoacă distrugerea țesuturilor subiacente, și arată ca o conopidă.
Varianta Pigment de carcinom cu celule bazale contine melanina, care dă culoarea închisă și similaritatea celorlalte tumori foarte maligne - melanomul.
carcinomul cu celule bazale atrofică cicatriceal (sklerodermopodobnaya) seamănă cu o cicatrice exterior dens, situată sub piele. Acest tip de cancer apare cu cicatrici si erozirovaniya alternativ, astfel încât pacientul poate fi observat cicatrici tumorale deja formate și eroziune proaspete, acoperite cu cruste. Ca ulcerație a părții centrale a dilată tumorale, care acoperă zone noi de piele de pe periferie, în timp ce cicatricile sunt formate în centru.
forma Ulcerațiile de carcinom cu celule bazale este destul de periculos, deoarece tinde să distrugă rapid subiectul și umflarea țesutului din jur. ulcere centru chiuvete, acoperite cu margini gri-negru crusta ridicate, perla roz, cu o abundenta a vaselor de sânge.
Cele mai frecvente și, în același timp, cele mai periculoase locuri de localizare a carcinomului cu celule bazale sunt considerate colțuri ale ochilor, pleoapele, pliurilor nazolabiale, scalpului.
Principalele bazal simptome de carcinom cu celule sunt reduse la prezența structurilor descrise mai sus ale pielii, care, pentru o lungă perioadă de timp, nu te deranja, dar crește în continuare, dimensiunea lor, chiar de mai mulți ani, implicarea în procesul patologic a înconjurătoare țesuturilor moi, vasele de sange, nervi, oase și cartilaje este foarte periculos. În etapa târzie a tumorii pacienti experienta durere, afectarea funcției părților afectate ale corpului sunt posibile sângerări, supuratie creșterea neoplasmului la locul, formarea de fistule la organele vecine. Ele reprezintă un țesut tumoral pericol mare distrugere ochi, urechi, care pătrunde în cavitatea craniană și germinează din cordonul ombilical. Prognosticul în aceste cazuri este nefavorabil.
Diferențele de tumori ale pielii: 1 - nevus normal 2 - dizplaziya nev (mol), 3 - cheratoză actinică, 4 - carcinom cu celule scuamoase, 5 - cancer cu celule bazale (carcinom cu celule bazale). 6 - melanomul
Tumorile metastasized sunt extrem de rare, dar este posibil. Germinarea de neoplazie în țesutul moale, lipsa de limite clare poate crea unele dificultăți atunci când este îndepărtat, astfel încât recurența carcinomul cu celule bazale - nu este un fenomen rar.
Diagnosticul de carcinom cu celule bazale
Deoarece carcinomul cu celule bazale este superficială, cele mai mari provocări în diagnosticul nu se întâmplă. De regulă, este suficient examinarea vizuală a tumorii. Confirmarea de laborator se efectuează prin intermediul citologic și metode histologice.
Pentru diagnosticul citologic Papanicolau neimprimată este luat sau răzuire de pe suprafața neoplaziei, în care detectate neoplasmele celulei caracteristice. Examinarea histologică a fragmentului de țesut este posibilă nu numai pentru a stabili cu exactitate tipul de neoplazie, dar, de asemenea, să-l diferențieze de alte tipuri de boli de piele.
In propagarea ultrasunetelor tumorale tisulare profunde pot fi efectuate, CT, raze X, permițând să afle profunzimea și gradul de implicare a oaselor, cartilajelor, mușchi în procesul patologic.
tratamentul carcinomului cu celule bazale
Procedura de tratament este determinată de localizarea tumorii, natura înfrîngerea țesutului subiacent, vârsta și comorbiditățile pacientului. De asemenea, este important să se cunoască procesul este caracterul primar sau recurent este, ca și carcinomul cu celule bazale tinde să se repete după îndepărtarea.
Cel mai eficient tratament pentru carcinomul cu celule bazale este considerat indepartarea chirurgicala. Cu toate acestea, pe modul în care chirurgul poate întâmpina obstacole semnificative generate, în principal localizarea carcinomului cu celule bazale. Astfel, deteriorarea tesuturilor secolului, parti ale ochiului fac de multe ori imposibil de a elimina complet tumora din cauza efectelor care sunt incompatibile cu funcționarea normală a ochiului după aceea. În astfel de cazuri, numai diagnosticarea precoce și tratamentul la timp a pacientului la medic oncolog poate da posibilitatea de a petrece o îndepărtare radicală a tumorii fără defect cosmetic.
Aceasta permite o rezecție radicală tumora a studiului său morfologic și a fost prezentat în forme mai agresive, atunci când riscul de recurență este ridicat. Odată cu localizarea leziunii de pe fața într-un număr de cazuri, în timpul operației, folosind un microscop chirurgical, care permite un control precis al intervenției necesare a frontierei.
Dacă este necesar, o îndepărtare foarte atentă a carcinomul cu celule bazale, cu păstrarea maximă a țesutului neimplicat se utilizează metoda Mosa când în funcțiune produce o secvență de examinare histologică a secțiunilor tumorale, care permite timp pentru a „ostanositsya“ chirurg.
Radioterapia este utilizat ca parte a terapiei combinate în forme avansate ale bolii, precum și un efect adjuvant dupa excizia tumorii pentru a preveni repetarea. În cazul în care este imposibil, de asemenea, medicii oncologi de funcționare a recurge la iradiere. În acest scop, radioterapie sau radioterapie externă cu leziuni extinse.
Metoda este eficientă, dar ar trebui să ia în considerare riscul crescut de dermatita de iradiere și de creștere a altor tumori care apar după expunerea de carcinom cu celule bazale, prin urmare, în toate cazurile, ar trebui să cântărească cu atenție fezabilitatea acestui tip de tratament.
Chimioterapia cu bazalioma poate fi aplicat doar topic sub forma de aplicatii (fluorouracil, metotrexat).
Metode In prezent predominante benigne tratament tumora - crioterapie, electrocauterizare, chiuretaj, terapie cu laser, care se realizează în mod avantajos de dermatologi.
Criodistrucția implică îndepărtarea tumorii cu azot lichid. Procedura este nedureroasa si usor de realizat, dar este posibil numai la tumori mici de suprafață și nu exclude probabilitatea de recidivă.
Tratamentul cu laser este foarte popular în dermatologie, dar, de asemenea, in oncologie, este folosit destul de succes. Având în vedere un bun efect cosmetic terapie cu laser este aplicabilă la locul tumorii în față, dar la vârstnici, la care chirurgia poate fi asociata cu diverse complicații, un astfel de tratament fiind preferat.
Eficacitatea terapiei fotodinamice și administrarea interferonului în țesutul tumoral continuă să fie investigate, dar aplicarea acestor metode au arătat rezultate bune.
În toate cazurile, este necesar să se ia în considerare consecințele posibile ale îndepărtării cosmetice a tumorii, astfel încât înainte de oncologi întotdeauna sarcina de a alege metoda cea mai ușoară de tratament. Având în vedere incidența mai mare de cazuri severe, nu este întotdeauna posibil de a elimina tumora, fără defecte vizibile.
Având în vedere neîncrederea multor pacienți la medicina tradițională și o tendință de a se implica în rețetele oamenilor, în valoare separat subliniind inadmisibilitatea tratamentului remedii populare de orice tip de tumori maligne ale pielii. carcinomul cu celule bazale - nu este o excepție, deși se dezvoltă încet și apare cel mai adesea favorabile. Tumoarea în sine este înclinată ulcerare și diverse loțiuni și lubrifiante pot accentua în continuare acest proces, cauza inflamație a aderării infecție. După o astfel de medic auto se confruntă cu nevoia de operare radicală și deformeaza, iar în cel mai rău caz, pacientul, în general, nu poate fi în timp pentru a vedea un specialist.
Pentru prevenirea tumorii ar trebui să aibă grijă de piele, evitați expunerea excesivă la soare, gândiți-vă de două ori înainte de a vizita solar. Pe parcursul perioadei de activitate solara pe plaja, odihnindu-se la soare, folosiți întotdeauna protecție solară și pentru a proteja ochii și pleoapele de efectele nocive ale ochelari de soare va ajuta.
În cazul în care carcinomul cu celule bazale este încă acolo, atunci nu dispera, tumora - este de tip curabile de cancer de piele. dar numai în cazul în care detectarea în timp util și tratament adecvat. Mai mult de 90% dintre pacienți, în timp pentru a vedea un medic complet vindecat de boală neoplazică.